Существует несколько хирургических подходов к гистерэктомии в Израиле: вагинальная гистерэктомия, абдоминальная гистерэктомия и лапароскопическая гистерэктомия. Выбор процедуры будет зависеть от размера матки и ряда других факторов.
Влагалищная гистерэктомия – это операция по удалению матки через влагалище. Матку удаляют через разрез во влагалище, а не через разрез в животе. В ходе такой процедуры врач может дополнительно удалить яичники или маточные трубы (другие органы женской репродуктивной системы).
Содержание статьи
- В каких случаях применяется метод ЛАВГ?
- Как подготовиться к удалению матки в Израиле?
- Как проходит гистерэктомия?
- Что происходит после удаления матки?
- Какие риски связаны с гистерэктомией?
- ТОП клиники по удалению матки в Израиле
- Интервью хирурга-гинеколога – Мордехая Гольденберга
- Сколько стоит операция по удалению матки в Израиле?
- Часто задаваемые вопросы про удаление матки в Израиле
Матка – это мышечный орган, расположенный над влагалищем. Именно в матке растет плод; кроме того, из нее наружу выходит менструальная кровь. Если перед хирургическим вмешательством у вас были менструации, они прекратятся после удаления матки. Женщина, перенесшая гистерэктомию, не может забеременеть.
Термин «лапароскопически ассистируемая влагалищная гистерэктомия» (ЛАВГ) означает, что во время операции по удалению матки врач будет пользоваться лапароскопом – специальным инструментом в виде трубки, оснащенной источником света. Лапароскоп вводят внутрь организма через маленький разрез возле пупка. Любая лапароскопическая операция проводится через очень маленькие разрезы в животе пациента. Соответственно, женщины, перенесшие лапароскопическую процедуру, быстрее выздоравливают и меньше страдают от боли по сравнению с женщинами, перенесшими открытую операцию через более длинный разрез. Некоторые специалисты проводят гистерэктомию с помощью робота.
Такая процедура не оставляет крупных видимых шрамов. (Возможно, у вас останутся крошечные шрамы от двух или трех разрезов, сделанных на животе для введения хирургических инструментов.)
В каких случаях применяется метод ЛАВГ?
Операция по удалению матки показана пациенткам с самыми разнообразными жалобами. В число потенциальных показаний к гистерэктомии матки в Израиле входят:
- патологические вагинальные кровотечения, не поддающиеся лечению иными методами;
- доброкачественные опухоли матки под названием «миомы»;
- патологические наросты эндометриальной ткани за пределами матки (эндометриоз);
- выпадение матки во влагалище и связанные с этим проблемы;
- предраковые или раковые клетки на шейке матки (отверстии матки) или внутри самого органа;
- боль внизу живота, не поддающаяся лечению иными способами.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом и уточните, какой метод удаления матки подходит именно Вам.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы узнать стоимость удаления матки в государственных клиниках страны.
Как подготовиться к удалению матки в Израиле?
- Распланируйте период своего отдыха и выздоровления после операции. Найдите друга или родственника, готового отвезти вас домой после процедуры. Дайте своему организму время на восстановление – попросите других людей помочь вам с выполнением повседневных обязанностей.
- Прислушайтесь к указаниям врача и откажитесь от сигарет на время лечения и выздоровления. У курящих женщин чаще наблюдаются нарушения дыхания во время процедуры. Кроме того, из-за употребления сигарет организм восстанавливается медленнее, чем обычно. Лучше всего бросить курить за 6-8 недель до операции.
- Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств, которые вы принимаете на регулярной основе. Некоторые лекарственные препараты (например, аспирин) повышают риск кровотечения во время или после операции. Расскажите врачу обо всех принимаемых вами медикаментах и пищевых добавках и уточните, стоит ли отказаться от приема каких-либо из этих препаратов в день процедуры.
- Врач сообщит вам о том, за сколько часов до операции нужно перестать есть и пить. Отказ от пищи и питья предотвратит возможные рвотные позывы во время процедуры.
- Скорее всего, врач попросит вас заблаговременно сделать клизму или принять препарат для очищения кишечника.
- Следуйте всем рекомендациям лечащего врача.
- Если у вас остались вопросы, задайте их хирургу до операции. Вы должны понимать, что собирается делать врач. Вы вправе принимать решения по поводу своего лечения и давать разрешение на любые анализы или процедуры.
Как проходит гистерэктомия?
Операцию обычно проводят в израильской больнице, под местной или общей анестезией (обезболиванием). Местный анестетик обезболивает нижнюю половину туловища; пациентка при этом находится в сознании. Общая анестезия расслабляет мышцы и погружает пациента в сон. Длительность операции составляет от 40 мин до 2 часов.
Врач делает маленький разрез возле пупка. Брюшную полость надувают углекислым газом, чтобы хирург смог рассмотреть ваши внутренние органы. Врач пропускает через разрез лапароскоп – инструмент, предназначенный для визуального исследования матки и манипуляций другими инструментами, вводимыми через дополнительные маленькие разрезы. Врач также производит разрез во влагалище – именно через него он впоследствии удаляет матку. При необходимости хирург дополнительно удаляет яичники или маточные трубы (прочие органы женской репродуктивной системы). После этого лапароскоп и другие инструменты вынимают, а разрезы в животе зашивают.
Если связки и иные ткани вокруг влагалища растянулись после родов или в результате старения организма, врач корректирует стенку влагалища. После этого разрез в верхней части влагалища зашивают.
Что происходит после удаления матки?
Некоторые пациентки выписываются из больницы в день операции; другие остаются в стационаре на 1-3 дня.
Мочевой катетер обычно остается в мочевом пузыре до тех пор, пока функция органа полностью не восстановится. На следующей консультации врач решит, стоит ли вынимать катетер.
Сразу же после операции многие пациентки жалуются на боль, тошноту или рвоту. Врач назначит вам лекарства, облегчающие эти неприятные последствия хирургического вмешательства.
Наполнение живота газом иногда приводит к боли в правом плече. Такая боль проходит через 1-2 дня отдыха в постельном режиме.
Употребление в пищу фруктов и овощей, а также увеличение объема потребляемых жидкостей поможет избежать запоров. Запоры – это частое следствие операций, так как больной принимает различные лекарства и мало двигается. Если диета и увеличение объема выпиваемой воды не спасают от запоров, врач порекомендует вам слабительное средство или размягчитель стула. Если запоры приобрели хронический характер, проконсультируйтесь со специалистом.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы узнать какие врачи в стране специализируются на удаление матки. Также в нашей Ассоциации Вы можете записаться в клинику, которая обладает современными операционными и оборудованием последнего поколения для проведения гистерэктомии.
Получить резюме врачейУдаление яичников приводит к мгновенному наступлению менопаузы. Врач пропишет вам ряд лекарств (например, средств гормональной терапии), облегчающих некоторые симптомы менопаузы. До того, как лечь на операцию, обязательно обсудите с врачом все вопросы, связанные с наступлением менопаузы и приемом гормональных препаратов.
Уточните у израильского специалиста:
- сколько времени займет выздоровление;
- каких видов деятельности следует избегать, насколько тяжелые предметы можно поднимать и когда можно будет вернуться к привычной жизни;
- как ухаживать за собой дома;
- каких симптомов или осложнений следует опасаться и что делать, если они появились.
Спросите также, когда вам нужно прийти к врачу на обследование.
Специализация – гинекологическая онкология. Ведущий специалист-онкогинеколог в Израиле, заведующий отделением онкологической гинекологии в медицинском центре Ихилов-Сураски.
Какие риски связаны с гистерэктомией?
Врач объяснит вам ход процедуры и расскажет обо всех рисках, сопряженных с хирургическим вмешательством. К потенциальным рискам гистерэктомии относятся:
- осложнения анестезии (обсудите их с вашим специалистом заранее);
- инфекции, кровотечение или тромбообразование;
- повреждение мочевого пузыря, прямой кишки или мочеточников (трубок, ведущих от почек к мочевому пузырю), требующее дополнительного оперативного вмешательства;
- грыжа – выпячивание ослабленного участка тканей внутрь влагалища. Грыжа возникает далеко не сразу.
Любая терапия или хирургическая процедура сопряжена с определенными рисками. Проконсультируйтесь с врачом и уточните, угрожают ли вам неблагоприятные последствия оперативного вмешательства. Обязательно задавайте специалисту любые беспокоящие вас вопросы.
ТОП клиники по удалению матки в Израиле
В Израиле есть десятки медицинских учреждений, где проводят гистерэктомию. Но лишь в нескольких оперируют профессора, есть самое современное оборудование и созданы все условия для комфортного пребывания женщины.
Здесь работают гинекологи, которые входят в список лучших врачей страны по версии журнала Forbes. Самая популярная гинекологическая и онкологическая клиника у жительниц Тель-Авива и международных пациенток.
Медицинский центр Сураски — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
В клинике медицинские специалисты опираются на свой обширный опыт лечения гинекологических заболеваний, чтобы обеспечить именно то лечение и уход, которые необходимы женщине при ее конкретном заболевании.
Клиника Ассута — часть сети медицинских услуг Маккаби, организации здоровья на уровне частной медицины.
Когда это возможно, лечащий хирург выберет минимально инвазивную операцию, выполняемую через разрез во влагалище или через небольшие разрезы в брюшной полости (лапароскопическая операция). В зависимости от потребностей, женщина может быть кандидатом на лапароскопическую или роботизированную гистерэктомию.
Медицинский центр Шиба — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
Основная специализация врачей отделения – ведение беременностей и родов, в том числе осложненных. Основная гинекологическая клиника для жительниц столицы Израиля.
Больница Хадасса — принадлежит Женской Сионистской Организации Америки Хадасса, одной из самых больших женских организаций в США, в которой состоит более 300 000 человек.
Существуют различные виды гистерэктомии, которые выполняются в зависимости от диагноза пациентки. Все гистерэктомии включают удаление матки. Что может варьироваться, так это то, какие дополнительные репродуктивные органы и другие ткани могут быть удалены.
Медицинский центр Рамбам — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
Хирурги выполняют большинство гистерэктомий, используя «открытый» подход, то есть через большой разрез брюшной полости. Второй подход — вагинальная гистерэктомия, при которой происходит удаление матки через влагалище без какого-либо внешнего разреза или последующего рубцевания. Хирурги чаще всего используют этот малоинвазивный доступ, если состояние пациентки доброкачественное, когда матка нормальных размеров и состояние ограничено маткой.
Клиника Бейлинсон — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
При лапароскопической гистерэктомии матку удаляют с помощью инструментов, вводимых через маленькие трубки в брюшную полость, в результате чего в брюшной полости делают 3-5 небольших разрезов. Лапароскопический подход предлагает хирургам лучшую визуализацию пораженных структур, чем вагинальная или абдоминальная гистерэктомия.
Герцлия Медикал Центр — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Врачи клиники изучают способы улучшения акушерской и гинекологической терапии с помощью инновационных исследований, изучая широкий спектр акушерско-гинекологических заболеваний, включая репродуктивную медицину, перинатальные исследования, миомы матки, эпидемиологию, цитогенетику, биологию половых путей, гинекологическую онкологию.
Больница Каплан — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Отделение минимально инвазивной гинекологической хирургии в больнице Давидов оказывает всестороннюю помощь женщинам с заболеваниями, включая миому матки, аномальное маточное кровотечение, тазовую боль, эндометриоз, пролапс тазовых органов, несостоятельность шейки матки и кисты яичников, предлагая новейшие минимально инвазивные методы лечения и неинвазивные варианты для этих состояний.
Онкоцентр Давидов — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
В клинике проводят различные виды гистерэктомии: частичная гистерэктомия; тотальная гистерэктомия удаляет матку и шейку матки; радикальная гистерэктомия удаляет матку, шейку матки и часть влагалища (процедура может быть необходима в некоторых случаях рака).
Больница Бней Цион — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
Роботизированная гистерэктомия — разновидность лапароскопической хирургии, в которой используется робот. Это позволяет хирургам выполнять более сложные процедуры и более тонкие рассечения. Метод также приводит к меньшему количеству осложнений, меньшей боли и более быстрому восстановлению по сравнению с открытой процедурой.
Больница Сорока — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Когда лекарства и неинвазивные процедуры не могут облегчить симптомы, хирургическое вмешательство остается общепринятым и наиболее эффективным методом лечения ряда гинекологических заболеваний. К ним относятся рак шейки матки и матки, миома матки, эндометриоз, выпадение матки и меноррагия или чрезмерное кровотечение.
Гистерэктомия — это хирургическая процедура, которая является эффективным методом лечения ряда заболеваний.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы узнать подробную информацию про клиники, врачей и стоимость гистерэктомии в этих и других клиниках. Наши услуги бесплатны!
Заявка на проведение операции в ИзраилеИнтервью хирурга-гинеколога – Мордехая Гольденберга
В последние годы появились новейшие методы ампутации матки, существенно облегчающие как само лечение, так и восстановление после него. Об этих методах расскажет известный израильский хирург-гинеколог — профессор Мордехай Гольденберг.
- В каких случаях требуется ампутация матки – гистерэктомия?
— Гистерэктомия в Израиле проводится в следующих случаях:
- когда матка сильно увеличена и вызывает боль или давление на соседние органы;
- при массивных кровотечениях;
- при раке слизистой оболочки матки, шейки матки или яичников.
- Что удаляют во время операции?
— Прежде всего, удаляются матка и шейка матки как единый орган. В последние годы мы также рекомендуем удалять также маточные трубы, во избежание злокачественных новообразований. Можно, конечно, удалить и яичники. Яичники обычно удаляют у женщин, у которых уже завершилось гормональное функционирование, то есть в период менопаузы. Или у женщин с большим риском развития рака яичников: таким пациенткам мы рекомендуем удалять яичники в более раннем возрасте.
Специализация - гинекология, хирургия. Один из самых авторитетных израильских врачей по проведению эндоскопической гинекологической хирургии. Заведующий отделением амбулаторной гинекологии и хирургии МЦ Шиба.
- Что происходит, если яичники удаляют в молодом возрасте, до менопаузы?
— Раннее удаление яичников приводит к симптомам менопаузы: женщина начинает страдать от недостатка эстрогена, что выражается в бессоннице, приливах, колебаниях настроения, а также, конечно, приводит к раннему дефициту кальция, к остеопорозу и к более ранней сердечной заболеваемости.
- Какие существуют методы удаления матки?
— Существует три основных метода. Первый – удаление всей матки влагалищным путем. То есть матку удаляют через влагалище. Классический метод – это разрез в нижней части брюшной полости, как при кесаревом сечении. Более продвинутые методы – эндоскопические, при которых брюшную полость не вскрывают, а проводят операцию через отверстия в брюшной стенке.
Важно, чтобы гистерэктомию проводил опытный врач. Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы записаться на первичную консультацию к израильскому врачу, который «специализируется» на проведении гистерэктомии.
- Метод вскрытия брюшной полости, как при кесаревом сечении, до сих пор используется?
— Да, этот метод принято применять, если матка очень сильно увеличена, когда невозможно вытащить ее через влагалище и необходимо делать большой разрез.
- А как проводят вагинальное удаление матки?
— Вагинальное удаление, разумеется, подходит не всем. Оно подходит женщинам, у которых опущение матки и у которых матка достаточно мала, чтобы пройти через влагалище. Вся операция проводится вагинальным путем, без каких-либо разрезов брюшной полости.
- А как проводятся робот-ассистированные операции, которые появились в последнее время?
— Операция с роботом — это, по сути дела, эндоскопическая операция. Выполняется несколько отверстий в стенке брюшной полости. Через одно отверстие вводится камера, и я, как хирург, вижу, что происходит внутри брюшной полости, через эту камеру. В другие отверстия вводятся инструменты. В случае операции с роботом эти аппараты подключены к роботу, и я задействую робот с ближайшего пункта управления.
- В чем преимущества метода работы с роботом?
— Его преимущественно используют при более сложных операциях, например при раке эндометрия или шейки матки, когда нужны дополнительные действия, помимо удаления органа, – например, биопсия лимфоузлов. Эти приборы более деликатны и мобильны. Такой вид операции также облегчает процесс в случае избыточного веса у пациентки.
- Как проходит восстановление после подобных операций вообще и операции с роботом в частности?
— Восстановление после операций с роботом и вообще после лапароскопических операций быстрее, поскольку брюшная полость не вскрывается. Пациентка возвращается к нормальному функционированию быстрее, при этом меньше болей, снижается риск инфекций, кишечник после такой операции начинает функционировать раньше, и пациентку выписывают домой обычно уже на следующий день после операции.
Сколько стоит операция по удалению матки в Израиле?
Процедуры | Стоимость |
---|---|
Операция гистерэктомии | $6457 |
Удаление маточных труб | $3628 |
Консультация хирурга-гинеколога | $546 |
Ассоциация Врачей Израиля предоставляет вам возможность бесплатной записи к врачу на операцию по удалению матки в Израиле. Вы можете оставить свой контактный номер в форме ниже и мы свяжемся с вами в течение дня.
Информация для жителей Израиля
Наша ассоциация не работает с больничными кассами. Но мы предлагаем вам:
- возможность без очереди попасть на частный прием к ведущим израильским врачам – профессорам, заведующим отделениями крупных больниц. Продолжительность частного приема составляет 1—1,5 часа;
- если вы недостаточно знаете иврит – услуги переводчика с медицинским образованием, который будет сопровождать вас к врачу и переведет медицинские документы на русский язык.
Если у вас есть дополнительная страховка, купат холим вернет вам 800 шекелей из суммы, уплаченной за частный прием профессора (полная стоимость такого приема составляет около 2000 шекелей).
Заявка на частную консультацию израильского врачаЧасто задаваемые вопросы про удаление матки в Израиле
⏱ Сколько времени длится вагинальная гистерэктомия?
Вагинальная гистерэктомия выполняется в больницы и обычно требует от одного до двух часов пребывания в операционной. Если также выполняются другие процедуры, например, лечение пролапса, процедура может занять больше времени.
❓Как проводится вагинальная гистерэктомия?
Во время вагинальной гистерэктомии матка и шейка матки удаляются через разрез, сделанный в верхней части влагалища. Во влагалище вводятся специальные хирургические инструменты, чтобы отделить матку от связок, которые удерживают ее на месте. После удаления матки и шейки матки разрез зашивают.
⚡️Есть ли недостатки у гистерэктомии?
К недостаткам гистерэктомии относится риск, связанный с операцией абдоминальной гистерэктомии. Преждевременная менопауза связана с долгосрочными рисками для здоровья, которые могут включать преждевременную смерть, остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические заболевания и так далее.