По статистике 1 из 5 женщин в течение жизни нуждается в лечении опущения матки. В последние годы число пациенток с ослаблением тазового дна и опущением матки растёт.

Лечение опущения матки в Израиле — это широкий спектр современных диагностических и терапевтических процедур, а также консультационные услуги для женщин с недержанием мочи и кала, особыми проблемами поддержки таза и особыми потребностями в реконструктивной или восстановительной хирургии малого таза.

Где лечат опущение матки в Израиле?

МЦ Ихилов

МЦ Ихилов
Выпадение матки часто происходит наряду с другими заболеваниями тазового дна. Клиника Ихилов располагает передовыми технологиями визуализации, помогающими диагностировать заболевания тазового дна, включая полный спектр уродинамических тестов.
Рейтинг: 4,8 из 5
Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 6-14
Записаться

Нехирургическое лечение часто включает упражнения по переподготовке мышц тазового дна, обучение биологической обратной связи и занятия по борьбе с запорами под руководством диетолога и медсестры-инструктора клиники.

Медицинский центр Сураски — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.

МЦ Ассута

МЦ Ассута
Лечение опущения матки в клинике Ассута включает хирургические и нехирургические варианты в зависимости от тяжести пролапса, общего состояния здоровья, возраста и того, хочет ли женщина иметь детей в будущем.
Рейтинг: 4,8 из 5
Адрес:Тель-Авив, ул. ха-Барзель 20, Рамат ха-Хаяль
Записаться

Если врач клиники считает, что у пациентки выпадение матки, он проводит медицинский осмотр, чтобы проверить таз. Если есть недержание мочи, врач может назначить процедуру, называемую цистоскопией, для осмотра мочевого пузыря и уретры.

Клиника Ассута — часть сети медицинских услуг Маккаби, организации здоровья на уровне частной медицины.

МЦ Шиба

Клиника Шиба
Врачи клиники Шиба некоторым женщинам предлагают вагинальные пессарии, которые могут быть эффективным способом уменьшения симптомов пролапса, но они подходят не всем. Вместе с упражнениями для мышц тазового дна обеспечивают нехирургическое решение проблемы пролапса матки.
Рейтинг: 4,8 из 5
Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2
Записаться

Предлагаемое лечение в клинике будет зависеть от типа и степени пролапса. Некоторым женщинам может быть достаточно укрепления мышц тазового дна и изменения их повседневной деятельности. В тяжелых случаях рекомендуется провести операцию по восстановлению ослабленных тканей, вставить синтетическую сетку для замены поврежденных тканей или полностью удалить матку (гистерэктомия).

Медицинский центр Шиба — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.

МЦ Хадасса

МЦ Хадасса
Хирургическое вмешательство в клинике Хадасса не рекомендуют проводить до тех пор, пока симптомы пролапса не станут хуже, чем риск хирургического вмешательства. Тип операции будет зависеть от тяжести пролапса, возраста и желания женщины сохранить вагинальную функцию.
Рейтинг: 4,6 из 5
Адрес: Кирият Адасса Иерусалим, Израиль
Записаться

В умеренных и тяжелых случаях опущение матки может быть устранено хирургическим путем. В лапароскопической хирургии инструменты вводятся через пупок. Матку возвращают в правильное положение и прикрепляют к поддерживающим ее связкам. Операция также может быть выполнена с разрезом брюшной полости.

Больница Хадасса — принадлежит Женской Сионистской Организации Америки Хадасса, одной из самых больших женских организаций в США, в которой состоит более 300 000 человек.

МЦ Рамбам

МЦ Рамбам
В клинике Рамбам вагинальная гистерэктомия может быть выполнена одновременно с процедурой по исправлению пролапса матки. Любое провисание стенок влагалища, уретры, мочевого пузыря или прямой кишки можно исправить одновременно хирургическим путем.
Рейтинг: 4,4 из 5
Адрес: ул. Алия-а-Шния 8, Хайфа 31096
Записаться

Диагноз врачи клиники ставят при влагалищном исследовании в покое и при натуживании. Консервативное лечение включает наблюдение, физиотерапию и использование пессариев.
Хирургическое вмешательство осуществляется вагинальным или абдоминальным доступом с наращиванием трансплантата или без него.

Медицинский центр Рамбам — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.

МЦ Бейлинсон

больница Бейлинсон
Гистерэктомия в клинике Бейлинсон используется в наиболее тяжелых случаях выпадения матки, при этом большинство выполняемых процедур представляют собой частичные гистерэктомии (удаление части матки, но не шейки матки).
Рейтинг: 4,0 из 5
Адрес: Петах-Тиква, ул. Жаботинский, 39
Записаться

Процедура лапароскопии может быть использована для подвешивания матки и структур тазового дна, путем пересадки собственной ткани, донорской ткани или синтетических материалов для поддержки матки.

Клиника Бейлинсон — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Герцлия Медикал Центр

Герцлия Медикал Центр
Отделение урогинекологии Герцлия Медикал Центр представляет собой комбинированную службу, состоящую из женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии, а также физиотерапии тазового дна.
Рейтинг: 4,6 из 5
Адрес: Герцлия, ул. Рамат Ям, 7
Записаться

Хирурги клиники обладают обширным опытом в амбулаторных процедурах и малоинвазивных хирургических методах. Почти все операции выполняются минимально инвазивным способом, включая лапароскопические, вагинальные и роботизированные хирургические доступы.

Герцлия Медикал Центр — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Клиника Каплан

Больница Каплан
Врачи клиники Каплан предоставляют полную информацию женщинам обо всех вариантах лечения опущения матки, как нехирургических, так и хирургических. Все планы медицинского лечения составляются индивидуально с использованием совместного процесса принятия решений врачом и пациентом.
Рейтинг: 4,5 из 5
Адрес: Derech Pasternak, Rehovot, Israel
Записаться

В клинике отделение физиотерапии тазового дна проводит обследование и лечение дисфункции мышц тазового дна, связанной с недержанием мочи и кишечника, пролапсом тазовых органов, запорами и симптомами тазовой боли. Врачи исследуют и лечат симптомы с нейромышечно-скелетной точки зрения, тесно сотрудничая с коллегами других дисциплин, чтобы обеспечить комплексное лечение.

Больница Каплан — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Онкоцентр Давидов

Онкоцентр Давидов
Хирургическое восстановление опущения матки в онкоцентре Давидов может быть сделано через влагалище или через брюшную полость.
Рейтинг: 4,0 из 5
Адрес: Petakh-Tikva, Bar Kokhba
Записаться

Хотя нехирургическое лечение часто выбирают в качестве лечения первой линии, многие женщины в конечном итоге останавливаются на хирургическом лечении. Традиционно лечение опущения матки часто включает сопутствующую гистерэктомию, однако женщины все чаще желают сохранить матку по множеству причин.

Онкоцентр Давидов — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Клиника Бней-Цион

больница Ротшильда
Первым шагом в лечении опущения матки в клинике Бней-Цион является улучшение условий, связанных с образом жизни, таких как частый кашель, запоры и ожирение, а также проведение тренировки мышц тазового дна, известной как упражнения Кегеля.
Рейтинг: 4,2 из 5
Адрес: Sderot Eliyahu Golomb 47, Haifa, Israel
Записаться

Центр женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии обеспечивает ситуацию, которая позволяет пациенткам получать интегрированную медицинскую помощь путем создания комплексных медицинских услуг для различных клинических проблем, связанных с женским тазом, таких как пролапс матки и недержание мочи, благодаря сотрудничеству отделения гинекологической хирургии, урологии, хирургии толстой и прямой кишки.

Больница Бней Цион — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.

Клиника Сорока

Сорока
В клинике Сорока отделения гинекологической хирургии, урологии и хирургии толстой и прямой кишки работают вместе, чтобы решить и обеспечить оптимальное лечение для реконструкции тазового дна.
Рейтинг: 4,2 из 5
Адрес: ул. Шмуэль Баит 12, Беэр-Шева, Израиль
Записаться

Центр занимается заболеваниями, связанными с женскими органами малого таза. Пролапс тазовых органов в основном вызван дефектом поддерживающих тканей тазового дна и проявляется различными симптомами, такими как цистоцеле, выпадение матки, ректоцеле и энтероцеле (выпадение влагалища после гистерэктомии).

Больница Сорока — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Клиника Рамат-Авив

Рамат-Авив
В клинике Рамат-Авив проводятся малоинвазивные операции по поводу опущения матки и цистоцеле, в частности, лапароскопическая сакральная кольпопексия и роботизированная сакральная кольпопексия.
Рейтинг: 4,2 из 5
Адрес: Tel Aviv-Yafo, Израиль, Einstein St 40
Записаться

В случаях, осложненных недержанием мочи, медикаментозное лечение комбинируют в качестве дополнительной терапии. Для полного устранения проблемы требуется хирургическое лечение. В сложных случаях цистоцеле, опущения матки и ректоцеле каждое отделение клиники специализируется на различных операциях, и оптимальный вариант лечения предоставляется пациентке после обсуждения между различными отделениями.

Клиника Бней-Цион

больница Ротшильда
В больнице Бней-Цион проводят оценку состояния пациентов, используя все ресурсы, доступные для диагностики, исследований и медицинского плана, чтобы создать оптимальное лечение для каждого пациента.
Рейтинг: 4,2 из 5
Адрес: Sderot Eliyahu Golomb 47, Haifa, Israel
Записаться

В больнице выполняются операции, такие как тотальная вагинальная гистерэктомия, передняя и задняя кольпорафия и кольпоклейзис Лефорта, и соответствующие решения принимаются на основании симптомов пациентки, функционального состояния и состояния пролапса тазовых органов.

Больница Бней Цион — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.

Больница Меир

Клиника Меир
Центр урогинекологии и реконструктивной хирургии таза больницы Меир предлагает передовые методы диагностики и лечения для женщин со сложными заболеваниями тазового дна. В больнице проявляют особый интерес к малоинвазивной, щадящей матку реконструктивной хирургии.
Рейтинг: 4,0 из 5
Адрес: Beersheba, 84101, Israel Yitzhack I. Rager Blvd 151
Записаться

Основными заболеваниями-мишенями являются пролапсы тазовых органов (цистоцеле, выпадение матки, ректоцеле и энтероцеле) и недержание мочи. Врачи клиники стремятся обеспечить надежную медицинскую помощь даже в сложных случаях.

Больница Меир — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.

Преимущества лечения в Израиле

Специфические методы лечения пролапса тазового дня в медицинских центрах Израиля включают:

  • Комплексная уродинамика. Методы тестирования (цистометрограмма, урофлоуметрия, профилометрия уретрального давления, давление в точке утечки по Вальсальве) для проверки функции мочевого пузыря и диагностики причин недержания мочи.
  • Цистоуретроскопия. Обследование, при котором эндоскоп вводится через уретру для исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей на наличие структурных аномалий или препятствий, таких как опухоли или камни.
  • Медикаментозное лечение гиперактивного мочевого пузыря и интерстициального цистита. Диагностика и лечение ряда заболеваний мочевыводящих путей, включая гиперактивный мочевой пузырь и цистит.
  • Соногистерография. Медицинская техника, при которой через шейку матки в матку вводят жидкость, а затем с помощью ультразвука делают снимки полости матки.
  • Малоинвазивные щадящие операции на матке. Ряд минимально инвазивных хирургических вмешательств, таких как лапароскопическая сакрогистеропексия, лапароскопическая маточно-крестцовая подвеска матки, лапароскопическая паравагинальная пластика и лапароскопическая кольпосуспензия для облегчения симптомов пролапса, недержания мочи или кала и других состояний тазового дна.
  • Трансперинеальные хирургические доступы для лечения нарушений дефекации и недержания кала. Хирургический подход для восстановления или укрепления поддерживающего слоя ткани между прямой кишкой и влагалищем.
  • Трансвагинальный и трансабдоминальный доступы при заболеваниях тазового дна. Типы хирургических или лечебных подходов для улучшения состояния тазового дна.
  • Использование трансплантатов для восстановления рецидивирующего и сложного пролапса. Процедуры, при которых используются трансплантационные материалы для устранения пролапса тазовых органов.
  • Координация с физиотерапевтами тазового дна. Реабилитационная программа для устранения и лечения болей и нарушений мышц таза. Реабилитационные методики для укрепления мышц тазового дна.
  • Пессарии. Медицинское устройство, вводимое во влагалище либо для структурной поддержки, либо для доставки лекарств.
  • Открытая и лапароскопическая сакрокольпопексия. Варианты хирургической процедуры для восстановления пролапса свода влагалища и восстановления длины и формы вагинального канала.

Об этом мы поговорим с участником Ассоциации Врачей Израиля профессором Мордехаем (Моти) Гольденбергом – хирургом-гинекологом.

— Каковы причины опущения матки?

  1. Это беременность и роды. Диаметр головы плода составляет примерно 10 см, поэтому её проход через гораздо более узкие родовые пути может вызывать нарушения.
  2. Другие сопутствующие заболевания и наследственность, которая также играет важную роль, они могут способствовать опущению матки.

— Каковы клинические симптомы данного нарушения? Каковы его проявления?

— Опущение матки – это простой и чёткий клинический диагноз. Женщина, ощущающая некое образование, шишку, т.е. что-то выпирающее наружу из половых губ, страдает существенным опущением тазового дна. Если во входе во влагалище ничего нет и ничто не выпирает наружу, то, скорее всего, речь идёт о лёгкой степени опущения тазового дна – то есть, прежде всего, сама пациентка испытывает данные ощущения. Затем она обращается к врачу, который ставит диагноз.

Для установления диагноза достаточно клинического обследования. Опытный врач проводит осмотр и определяет как саму проблему, так и степень нарушения: лёгкую, среднюю или тяжёлую. Помимо этого, он определяет, о какой части тазового дна идёт речь: матке, передней стенке (мочевом пузыре), задней стенке (прямой кишке) или обо всех трёх этих органах сразу, а также устанавливает степень опущения каждого из них.  То есть диагноз определяется клинически.

Moti Goldenberg

Специализация - гинекология, хирургия. Один из самых авторитетных израильских врачей по проведению эндоскопической гинекологической хирургии. Заведующий отделением амбулаторной гинекологии и хирургии МЦ Шиба.

Записаться на прием

— Существуют ли упражнения, которые могут помочь женщине в подобных случаях?

— Поскольку речь идёт не о мышечном опущении, а об опущении таких органов, как матка или мочевой пузырь, в которых не происходит процесс ослабления мышц, не существует физиотерапии для их укрепления или для поднятия тазового дна. Физиотерапия применяется в других случаях – например, при недержании мочи.

— Используются ли какие-либо специальные приспособления для данного заболевания?

— Теперь перейдём к теме лечения опущения матки в Израиле. Методы лечения бывают консервативными или хирургическими.

лечение опущения матки в ИзраилеКонсервативное лечение – это использование неких приспособлений: колец, кубиков различных форм и размеров. Существуют сотни таких приспособлений, которые вводятся во влагалище и не дают опущению выйти наружу. Это чем-то напоминает пробку. Сложность заключается в том, что, помимо пользы, подобная «пробка» может вызвать много проблем – таких как инфекция, боли. В таких случаях её необходимо вытаскивать и прочищать и менять раз в несколько недель, в том числе для половых актов.

Научные исследования показали, что 90% женщин, использовавших данную пробку, в конечном итоге в течение года возвращаются к своему врачу и хотят прооперироваться. Хотя мы всё равно применяем данный метод лечения лечению опущения матки для определённой группы пациенток – например для тех, кого опасно оперировать из-за наличия фоновых заболеваний. А есть пациентки, которые не желают оперироваться.

— Какая проводится операция?

— При опущении тазового дна существуют как минимум 5-10 видов операций, которые также проводятся разными методами:

  • Операции по реконструкции тазового дна лапароскопическим методом – с созданием небольших отверстий в животе и введением в них оптической аппаратуры: таким образом, нет необходимости во вскрытии брюшной полости с помощью большого разреза.
  • Вагинальные операции, когда через вход во влагалище мы реконструируем тазовое дно.
  • Раньше также использовались открытые операции, но с появлением лапароскопического и вагинального методов они практически не применяются. Данные методы включают несколько различных операций.
  • Операции, при которых мы поднимаем и фиксируем опустившуюся матку. В других случаях опустившаяся матка удаляется и производится фиксация влагалища.
  • Передняя фиксация мочевого пузыря, задняя фиксация прямой кишки, фиксация купола влагалища с использованием или без использования хирургической сетки.

роботизированная операция

Другими словами, существует множество различных видов реконструкции.  Я только хочу пояснить, что все классические операции по реконструкции опущения таза со всеми введёнными нами модификациями, обновлениями и улучшениями проводятся без применения хирургической сетки.

Данная сетка стала использоваться только в последние 10-12 лет, однако это до сих пор является спорным методом, поскольку, несмотря на то, что процент успешных операций с сеткой схож или даже выше, чем при классических методах, данный метод может привести к значительным проблемам: болям во влагалище, обнажению сетки, сужению влагалища, мешающему при половых актах и т.д. Другими словами, на сегодняшний день сетки не являются абсолютным решением, которое мы до сих пор искали, и они подходят только для малого количества случаев.

Заявка на лечение опущения матки в Израиле

В большинстве случаев реконструкция проводится без применения сетки или с помощью трансплантации сетки абдоминальным лапароскопическим доступом. Данный способ полностью отличается от тех случаев, когда мы накладываем сетку лапароскопически вокруг матки или после её удаления и фиксируем изнутри. Это оптимальный метод поднятия тазового дна, но при подобных операциях сетки полностью отличаются от тех, которые вводятся через влагалище и создают различные проблемы. И это важно знать.

Специалисты по лечению опущения матки в Израиле

Ilan Bruhim

Специализация - гинекология, онкология, хирургия. Ведущий онкогинеколог Израиля по хирургическому лечению доброкачественных и злокачественных опухолей половых органов у женщин. Руководитель отделения онкогинекологии в больнице Меир.

Записаться на прием
Yakov Korah
Доктор
Яков Корах
4
23 отзывов

Специализация – гинекологическая онкология, органосохраняющая хирургия женских репродуктивных органов. Ведущий онкогинеколог в Израиле, заведующий отделением онкогинекологии больницы Шиба.

Эл. адрес: korah@israel-doctor.info
Записаться на прием
Alex Simon

Специализация - гинекология, репродуктология, хирургия. Ведущий израильский врач по вспомогательным репродуктивным технологиям, лапароскопическим гинекологическим операциям. Возглавляет отделение ЭКО в иерусалимской больнице Адасса.

Записаться на прием

Стоимость лечения опущения матки в Израиле

Вид диагностики или лечения Стоимость
Консультация уролога $ 558
Осмотр гинеколога $ 564
УЗИ $ 132

Чтобы пройти лечение опущения матки в Израиле, заполните заявку ниже. Вы получите бесплатную консультацию по поводу лечения в тот же день.

Часто задаваемые вопросы про лечение опущения матки в Израиле

❓Можете ли вы пальцем пощупать выпадение матки?

Вставьте 1 или 2 пальца и приложите к передней стенке влагалища (лицом к мочевому пузырю), чтобы почувствовать выпуклость под пальцами, сначала при сильном кашле, а затем при продолжительном надавливании вниз. Определенная выпуклость стенки под пальцами указывает на выпадение передней стенки влагалища.

❗️Что произойдет, если не лечить пролапс?

Как правило пролапс не лечат, если он не очень большой или не вызывает затруднений с опорожнением кишечника или мочевого пузыря.

✔ Что нельзя делать при опущении матки?

Если у вас опущение тазовых органов, избегайте вещей, которые могут усугубить ситуацию. Это означает, что не поднимайте, не напрягайте и не тяните. По возможности старайтесь не находиться на ногах длительное время. Некоторые женщины обнаруживают, что когда они много стоят, они чувствуют большее давление.

⚡️ Может ли пролапс ухудшиться?

У некоторых женщин пролапс со временем ухудшается. Для других их пролапс останется прежним при консервативных вариантах лечения. Пролапс обычно не проходит без хирургического вмешательства, но с симптомами можно справиться с помощью менее инвазивных методов лечения.

❓Обязательно делать гистерэктомию как часть операции?

Нет. Любая или все операции по поводу пролапса и недержания мочи могут выполняться с гистерэктомией или без нее. Тем не менее, гистерэктомия часто выполняется наряду с этими операциями по целому ряду причин. В некоторых случаях удаление матки облегчает выполнение остальной части операции. В других случаях помимо опущения или недержания мочи есть еще одна причина (например, рак или обильное кровотечение) для удаления матки.

Обновлено: 27.05.2024