Лечение язвенного колита у врачей Израиля

лечение язвенного колитаЯзвенный колит – это тип воспалительного заболевания кишечника, при котором на внутренней поверхности, или в просвете толстой и прямой кишки формируются язвы. Эти язвы представляют собой участки разрушенной ткани с открытыми повреждениями и разрывами мембраны. Иногда случается обострение заболевания, что означает появление новых повреждений. Бывают и периоды ремиссии, когда ткань начинает заживать.

Язвенный колит является самым распространенным типом воспалительного заболевания кишечника, пусть даже таких болезней не очень много. Однако данная патология вызывает воспаление и формирование язв только в слизистой оболочке и подслизистом слое толстого кишечника, что отличает ее от болезни Крона — второго воспалительного заболевания кишечника.

Механизм развития язвенного колита

Хотя ранее считалось, что причиной появления язвенного колита служат некоторые факторы окружающей среды, включая рацион питания и подверженность стрессу, сейчас они рассматриваются в качестве вторичных факторов, скорее усугубляющих течение заболевания. В настоящее время язвенный колит принято считать аутоиммунным нарушением. Фактически, цитотоксические T-клетки зачастую обнаруживаются в эпителиальной оболочке кишечника, поэтому многие ученые утверждают, что воспаление и язвообразование вызваны разрушением оболочки кишечных стенок T-клетками, оставляющими после себя участки разъеденной ткани. Неясно, впрочем, что именно является в данном случае мишенью для T-клеток.

У некоторых пациентов в крови обнаруживаются пАНЦА, или перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела. Это антитела, атакующие антигены в собственных нейтрофилах организма. Хотя наука еще не полностью понимает данный процесс, некоторые ученые предполагают, что наличие пАНЦА вызвано иммунной реакцией на кишечные бактерии с клеточной структурой, схожей со строением клеток человеческого организма. Таким образом, происходит перекрестная реакция между антителами к этим кишечным бактериям, или пАНЦА, и нейтрофилами.

Кроме того, у пациентов обнаруживается большое количество кишечных бактерий, вырабатывающих сульфиды, а повышенная выработка сульфидов зачастую взаимосвязана с периодами активного воспаления в противоположность ремиссии. И все же в конечном итоге все это – всего лишь теории и предположения. Нам еще только предстоит установить точный механизм разрушения слизистой оболочки. Скорее всего, он представляет собой некое сочетание факторов окружающей среды, возможно с долей влияния бактерий, продуцирующих сульфиды, на фоне генетической предрасположенности.

Язвенным колитом чаще всего страдают:

  • пациенты, у которых в семейном анамнезе имеется это заболевание;
  • молодые женщины, начиная с подросткового возраста до 30-40 лет;
  • представители европеоидной расы, особенно восточноевропейские евреи.
Профессор
Миха Рабао
Проктолог, стаж около 40 лет

Заведующий подотделом хирургии толстой и прямой кишки в отделении проктологии МЦ Ихилов-Сураски.


Каковы симптомы язвенного колита?

При язвенном колите характер язвообразования является кольцевым и непрерывным. Это означает, что воспалительный процесс охватывает весь просвет прямой кишки и продолжается вглубь по толстой кишке, не оставляя видимых фрагментов нормальной, или непораженной, ткани. Создается впечатление, что он стремится охватить весь толстый кишечник от одного конца до другого.

По мере повреждения ткани пациенты испытывают боль в левом нижнем квадранте живота, который соответствует прямой кишке. Учащаются тяжелые приступы диареи, иногда с наличием крови в стуле. По мере разрушения слизистой оболочки и эпителия в просвет выделяются кровь и сыворотка, которые впоследствии можно обнаружить в стуле. Одновременно давайте вспомним: какова основная функция толстого кишечника? Это всасывание жидкости. Уничтожение клеток ведет к ухудшению функционирования толстого кишечника, который в результате пропускает чересчур большой объем жидкости, усугубляя диарею.

Как лечат язвенный колит в Израиле

Лечение язвенного колита зависит от тяжести симптоматики. Зачастую назначают противовоспалительные препараты – такие, как сульфасалазин или мезаламин. В более тяжелых случаях показаны медикаменты, подавляющие иммунную систему, – например, кортикостероиды, азатиоприн или циклоспорин.

И наконец, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, пациенту могут назначить колэктомию, то есть хирургическое удаление толстой кишки. Так как заболевание поражает только толстый кишечник, удаление толстой кишки обычно представляет собой путь к полному избавлению от патологии. Тем не менее, стоит проанализировать преимущества излечения болезни по сравнению с последствиями полной потери толстого кишечника.

Стоимость лечения язвенного колита (в долларах)

Врачам нашей Ассоциации нередко приходится отвечать на вопросы о стоимости лечения в Израиле. Ниже мы приведем средние цены на диагностику и лечение язвенного колита в израильских клиниках.

Физикальный осмотр гастроэнтеролога в клинике 568
Физикальный осмотр хирурга-проктолога в клинике 576
Посев кала 50
Скрытая кровь в стуле 19
Прямой мазок кала (яйца и паразиты) 38
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 9
Рентген брюшной полости на прохождение контраста в тонкой кишке 197
МРТ 812
Исследование кишечника (синерадиография/видеография, видеокапсула) 2354
Колоноскопия 482

При каком условии лечение в Израиле будет эффективным?

Лечение пройдет успешно лишь при правильном выборе врача. Если вам нелегко найти нужного специалиста, врачи нашей Ассоциации помогут вам. Чтобы связаться с нами, заполните форму, размещенную на этой странице. Мы ответим вам в тот же день.

(3 голос., в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ассоциация врачей Израиля Лечение язвенного колита у врачей Израиля
from $38 долл. to $2354 долл.