Специалисты по лечению рака эндометрии

Рак эндометрия лечение в израилеРак слизистой оболочки матки является наиболее распространённым онкологическим заболеванием среди всех гинекологических видов рака. Ежегодно диагностируется около 600 новых случаев. О диагностике и лечении данного заболевания мы поговорим с профессором Даном Грисаро — специалистом в области онкогинекологии.

— Каковы факторы риска развития рака слизистой оболочки матки?

— Рак слизистой матки развивается в клетках, покрывающих полость матки изнутри. При контакте с эстрогеном данные клетки могут увеличиваться и размножаться. Если данный контакт является продолжительным и при этом отсутствует гормон под названием прогестерон, препятствующий росту клеток, то в них может происходить опухолевая трансформация. Фактор риска развития подобного заболевания – это присутствие большого количества эстрогена в организме у женщины.

Рак эндометрия чаще встречается при состояниях, связанных с повышением уровня эстрогена:

У молодых женщин такое может происходить в случае наличия синдрома поликистозных яичников.

— Есть ли симптомы у данного заболевания и как они проявляются?

— Основной симптом – это кровотечение. У большинства женщин рак слизистой матки диагностируется в постменопаузальном состоянии, при котором кровотечение не является чем-то обыденным. Если у такой женщины вдруг появляется кровотечение или кровянистые выделения, то ей необходимо пройти обследование, поскольку это и есть основной симптом данного заболевания. У молодых женщин признаком наличия рака слизистой матки может являться нерегулярное кровотечение.

— Каким образом диагностируется данное заболевание?

— Диагностика проводится с помощью взятия образца слизистой матки. Но важно помнить, что не каждый случай несвоеврменного кровотечения указывает на наличие заболевания, поскольку этому существует множество различных причин. Поэтому женщине необходимо обратиться к своему лечащему врачу, пройти обследование, включающее, как правило, УЗИ, и если возникает подозрение на рак слизистой матки, нужно произвести биопсию. Ее можно выполнить несколькими методами. Наиболее простой метод – это Пайпель-биопсия: небольшая трубочка вводится через шейку в слизистую матки и производится забор образца. Бывают ситуации, когда метода Пайпель-биопсии недостаточно или его проведение технически невозможно из-за перекрытия шейки матки или наличия других образований в матке, таких как полип или миома. В подобных случаях применяются другие методы: например, выскабливание или гистероскопия. Эти процедуры проводятся под анестезией.

Профессор
Дан Грисаро
Онкогинеколог, стаж 28 лет

Заведующий отделением онкологической гинекологии в МЦ Ихилов-Сураски.


Расскажите нам, пожалуйста, о методах лечения данного заболевания.

— После того, как мы диагностировали заболевание и провели полное обследование, наиболее принятым методом лечения является операция, цель которой прежде всего — удаление  источника опухоли, то есть самой матки. Вместе с маткой обычно удаляются яичники и маточные трубы. В ходе операции проводится оценка распространения заболевания в лимфоузлы или в другие органы брюшной полости.

— Существует несколько видов операций, верно?

— Раньше подобная операция  проводилась полостным методом с помощью вскрытия живота продольным или поперечным разрезом. Но в последние 10-15 лет вместо него применяется миниинвазивный метод, которым на сегодняшний выполняется большинство подобных операций. Существуют два основных вида миниинвазивных операций: первый – это лапароскопический метод, а второй – это новая технология с использованием робота под названием «ДаВинчи». Оба способа имеют те же преимущества, что и любая другая миниинвазивная операция. При этом главный недостаток лапароскопии – это работа в ограниченном пространстве, рядом с кровеносными сосудами и лимфоузлами, глубоко в тазовой полости, поэтому существует вероятность (в особенности у полных женщин), что лапароскпическая операция в конечном итоге перейдёт в полостную. Метод с использованием робота более эффективен в подобных ситуациях, поскольку он позволяет проводить более сложные операции глубоко в тазовой полости, а также он гораздо более безопасный. Именно поэтому он широко применяется в большинстве медицинских центров.

— Какие ещё преимущества есть у роботизированной операции?

робот ДаВинчи лечение в израиле— Имеются несколько преимуществ роботизированного метода. Хирург сидит в удобном кресле с аппаратурой около операционного стола, что позволяет проводить длительные операции, не уставая. Роботизированная система очень устойчива, она не сдвигается, если вдруг у хирурга дрогнула рука. Робот позволяет проводить сложные операции в очень опасных участках. Трёхмерная камера, которая установлена на роботе, обеспечивает лучшую видимость операционного поля. Дополнительный способ, применяемый также при раке молочной железы или меланоме, — это биопсия сигнального лимфоузла, вместо удаления всех тазовых лимфоузлов женщины. Это относительно новый метод, который начал использоваться совсем недавно. Мы вводим вещество синего цвета в шейку матки, наблюдаем за его рапространением в первый лимфоузел, который осуществляет лимфатический дренаж матки, и удаляем только его. Если данный лимфоузел поражён опухолью, тогда пациентке требуется дополнительное лечение и не нужно удалять другие лимфоузлы. Если он не поражён, то доказано, что и другие лимфоузлы не поражены, что позволяет избежать проведения более обширной, более опасной и более длительной операции.

— Каково лечение в случае поражения данного лимфоузла?

— В таком случае назначается добавочное лечение. Большинство женщин не нуждаются в дополнительной терапии, поскольку в 85% случаев опухоль не выходит за пределы полости матки. Но существуют некие факторы в самой матке, о которых нам становится известно только после её удаления. Некоторым женщинам требуется лучевая терапия, направленная только на область купола влагалища – то, что мы называем брахитерапией. Другим пациентками необходимо облучение всего таза. Если речь идёт о метастатическом заболевании или о наличии более агрессивных подвидов опухоли, то назначается химиотерапия.

— Каковы шансы на излечение?

— Всё зависит от степени распространения заболевания. Но можно с уверенностью сказать, что большинство женщин полностью излечиваются от данного заболевания. Мы проводим многолетнее наблюдение за подобными пациентками, и нам известно, что у большинства из них не было рецидива.

Сколько стоит лечение рака эндометрия в Израиле?

Процедура Стоимость в долларах
Гистерэктомия (удаление матки) 6453
ПЭТ-КТ 1693
Консультация онкогинеколога 564
Гистероскопия 213

Если вы хотите пройти лечение рака эндометрия в Израиле или получить подробную информацию о таком лечении, заполните форму заявки. В тот же день врач нашей Ассоциации свяжется с вами и бесплатно проконсультирует вас по поводу лечения.

(2 голос., в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ассоциация врачей Израиля Специалисты по лечению рака эндометрии
from $213 долл. to $1693 долл.