Лечение кисты мозга в Израиле

Киста головного мозга или кистозное поражение головного мозга — это заполненный жидкостью (чаще всего кровью или гноем, редко — спинномозговую жидкость) мешок в головном мозге. Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Некоторые кисты головного мозга начинаются еще до рождения. Лечение кисты головного мозга в Израиле проходит как медикаментозным, так и хирургическим методом. Медикаментозное лечение обычно включает в себя дренирование жидкости из кисты, прием антибиотиков или обезболивающих препаратов. Операция может включать хирургическую декомпрессию, дренирование кисты или удаление части стенки кисты. Выбор метода зависит от размера, расположения и других характеристик кисты.

В израильских нейрохирургических клиниках можно провести лечение разных видов кист головного мозга. В нашей Ассоциации состоят нейрохирурги с мировым именем, например профессор Цви Рам (Генеральный секретарь Израильского общества нейрохирургов) или профессор Шломо Константини (Основатель и президент нейроэндоскопического международного общества).

Виды кист головного мозга

Существуют различные типы кист головного мозга^[1], лечение которых можно пройти у израильских врачей:

• Арахноидальная киста (лептоменингеальная киста). Это киста между мозгом и паутинной оболочкой. Эта мембрана является одним из защитных покрытий вокруг мозга. Паутинная киста содержит ликвор. Они появляются чаще всего у детей, но могут быть и у взрослых. Этот тип кисты встречается чаще у мужчин, чем у женщин.
• Коллоидная киста — это заполненная гелем киста. Он часто образуется в одном из 4 желудочков головного мозга. Желудочки — это резервуары ликвора в головном мозге. Это происходит в центральной точке мозга. Они, как правило, появляются в зрелом возрасте.
• Дермоидная киста — это редкий тип кисты. Он образуется, когда несколько клеток кожи попадают в ловушку, когда головной и спинной мозг формируются до рождения. Обычно они появляются у детей.
• Эпидермоидная киста. Как и дермоидная киста, она образуется из кусочка ткани, который попадает в ловушку, когда формируется головной и спинной мозг. Они растут очень медленно. Эти кисты впервые проявляются, когда человек становится уже взрослым.
• Шишковидная киста возникает на шишковидной железе в середине мозга. Этот тип кисты обычно проявляется во время сканирования, выполняемого по другой причине. Они могут появиться у людей любого возраста.
• Абсцесс мозга происходит в любом месте мозга в виде одной или нескольких кист. Абсцессы обычно вызываются бактериальной инфекцией. Иногда они могут вызываются грибком.
• Неопластическая киста возникает из-за доброкачественной или злокачественной опухоли.

Что вызывает кисту головного мозга?

Кисты головного мозга вызываются накоплением жидкости в определенной области мозга. Кисты головного мозга могут образовываться в течение первых нескольких недель, когда ребенок растет в утробе матери. Некоторые кисты могут образоваться из-за травмы головы или другой травмы головного мозга. В других случаях может существовать связь между кистой головного мозга и доброкачественной/раковой опухолью^[2]. В Израиле можно пройти одновременное удаление и раковой опухоли и кисты головного мозга.

Каковы симптомы кисты головного мозга?

Симптомы обычно зависят от того, в какой части мозга растет киста. В некоторых случаях небольшая киста может не вызывать никаких симптомов. Некоторые кисты “молчат» до тех пор, пока не вырастут большими. В некоторых случаях может возникнуть проблема, связанная с областью мозга, в которой растет киста. В других случаях симптомы могут быть обусловлены закупоркой нормального потока ликвора. Это может вызвать повышенное давление на мозг (внутричерепное давление).

Симптомы могут проявляться по-разному у каждого человека, но в основном это:

• Головная боль
• Тошнота и рвота
• Головокружение или головокружение
• Проблемы со слухом или зрением
• Трудности с равновесием и ходьбой
• Лицевая боль
• Припадки

Диагностика кисты головного мозга в Израиле

Перед назначением лечения израильские врачи обязательно проводят повторную диагностику этого заболевания так как нейрохирурги в России, Украине и других странах не всегда могут точно определить заболевания из-за отсутствия опыта и высокотехнологичного оборудования.

Ваша диагностика в Израиле займет 4 дня:

• 1 день — первичная консультация.

Русскоязычный представитель Ассоциации встретит в аэропорту и поселит в гостиницу или квартиру. Если будет позволять время в этот же день врач проведет первичную консультацию с пациентом. На ней будет проведен физический осмотр, проведены визуальные тесты, изучены медицинские документы, полученные ранее и история болезни. Назначены диагностические процедуры на 2-3 день.

• 2-3 день — диагностические процедуры.

Скорее всего Вам могут назначить:

• Ангиография
• Расширенный анализ крови
• КТ или ПЭТ-КТ
• МРТ
• Биопсия
• Ультразвуковая доплерография

Это займет 1-2 дня. Вас будет сопровождать русскоязычный переводчик с медицинским образованием.

Компьютерная томография. Это тест визуализации, который использует рентгеновские лучи и компьютер, чтобы сделать детальные изображения тела. Израильские нейрохирурги делают сканирование головного и спинного мозга.

МРТ. Этот тест использует большие магниты и компьютер для создания изображений тела. МРТ-сканирование головного и спинного мозга может быть сделано для получения дополнительной информации о кисте и близлежащих тканях. Сканирование может быть повторено через длительно время, чтобы узнать, растет ли киста.

• 4 день — назначение протокола лечения.

После получения всех медицинских документов консилиум израильских врачей разной специализации будет определять индивидуальную программу лечения. С этой программой Вы получите точный план действий с точными ценами по которому сможете пройти лечение в Израиле или в своей родной стране.

Как лечится киста головного мозга?

Если киста головного мозга вызывает проблемы, врач в Израиле может посоветовать удалить ее с помощью хирургического вмешательства. Если киста не вызывает симптомов и не растет, ваш лечащий врач может наблюдать за ней длительное время с помощью повторных сканирований мозга. Лечение может варьироваться в зависимости от типа кисты. Например:

• Если у вас есть арахноидальная киста, лечащий врач может проколоть кистевой мешок и слить жидкость. Жидкость стекает в ликвор или вытягивается иглой. Если нейрохирург дренирует кисту, не удаляя часть мешка или не устанавливая постоянную дренажную трубку, мешок может снова наполниться жидкостью. Однако, часто в случае арахноидальной кисты проводится операция^[3].
• Если у вас есть дермоидная или эпидермоидная киста, лечащий врач, скорее всего, срзу удалит ее. Полная киста с ее мешочком, скорее всего, будет удалена. Если киста не будет полностью удалена, она может вновь вырасти и снова вызвать симптомы через несколько лет.
• Коллоидные кисты часто вызывают накопление избытка ликвора. Это явление известно как гидроцефалия. Это может привести к опасному увеличению давления внутри мозга. Шунт или дренажная трубка могут частично снять это давление. Коллоидные кисты тяжело поддаются удалению, потому что они расположены глубоко в головном мозге. Чтобы удалить их, ваш врач может использовать специальные хирургические методы с крошечными эндоскопическими инструментами, направленными через тонкую трубку в мозг. Такие операции могут проводить только опытные нейрохирурги.
• Кисты пинеальной железы обычно не вызывают никаких проблем.
• Опухолевые кисты можно лечить хирургическим путем, лучевой терапией или химиотерапией. Они могут быть выполнены как по отдельности, так и в комбинации.
• Абсцессы лечатся антибиотиками, противогрибковыми или противопаразитарными препаратами. Возможно, Вам также потребуется операция^[4].

Как проходит хирургическое лечение арахноидальных кист мозга?

Профессор Шломо Константини, детский нейрохирург:

Профессор Шломо Константини

При арахноидальных кистах назначают следующие операции:

• шунтирование;
• открытая фенестрация через краниотомию;
• нейроэндоскопия.

Среди детских нейрохирургов ведутся активные споры по поводу того, какой из этих способов можно считать наилучшим для среднестатистического пациента. Нередко родители посещают нескольких разных специалистов одного профиля и в итоге получают несколько абсолютно противоположных мнений просто потому, что нейрохирурги пока не пришли к единому стандарту лечения данных новообразований^[5].

Мы обсудим преимущества каждого из этих видов хирургического вмешательства.

Вариант 1. Шунтирование

Шунтирование может оказаться весьма и весьма эффективным и в случае гидроцефалии, когда жидкость не циркулирует должным образом внутри головного мозга, и в случае арахноидальной кисты. Однако шунты нельзя ставить во все арахноидальные кисты просто потому, что риск осложнений очень велик. В течение первого года после установки шунта наблюдается 30-45% случаев с неблагоприятным исходом лечения. Обычно я говорю родителям, что шунт – это как автомобиль или кондиционер: он может работать прекрасно, а потом ни с того ни с сего подвести. Бывают случаи, когда пациенту ставят один шунт, и ревизионная операция даже не требуется. Однако такие случаи – исключение, потому что вдобавок к 30-45% неблагоприятных исходов в течение первого года наблюдается 4-5% осложнений в каждый последующий год.

Залог успешного лечения кист мозга в Израиле зависит не только от лечащего врача, но и от клиники (оборудование, условия, оперативность). Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, если Вам нужно подобрать клинику, которая «специализируется» на лечении кист мозга. Наши услуги бесплатны.

Поэтому многие дети с шунтами переносят много хирургических операций – просто потому, что рано или поздно шунт, от которого зависит их состояние, выходит из строя. По факту, в живой организм устанавливается оборудование, которого там не должно быть, и такая операция – это тяжелая работа, во время которой повышается риск бактериального заражения.

По этой причине я стараюсь избегать шунтирования, однако отдельным пациентам показан именно этот вид операции.

Вариант 2. Открытая фенестрация через краниотомию

Кисты бывают не только в средней черепной ямке — они разрастаются повсюду, и вне зависимости от их расположения данные новообразования можно лечить методом открытой фенестрации. Производится разрез, немного напоминающий по форме отзеркаленный вопросительный знак, и под лоскутом с волосистой части головы извлекается фрагмент кости. После удаления кости киста – что неудивительно – может начать кровоточить. Мы сразу же напрямую удаляем внешнюю мембрану, однако это не главный этап операции. Важно не просто убрать внешнюю оболочку, но установить связь с внутренним содержанием кисты, поэтому мы вскрываем внутреннюю мембрану под микроскопом и попадаем в пространство, называемое базилярными полостями. Теперь жидкость может свободно перетекать между базилярными полостями и арахноидальной кистой. И мы надеемся, что полости уменьшатся в размере без всяких осложнений и что пациент перестанет страдать от симптомов кисты.

Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы получить точную стоимость лечебных процедур при кисте мозга от различных клиник Израиля в течение 2 часов.

Приведу пример, когда пациенту назначили краниотомию и открытую фенестрацию арахноидальной кисты. Десятилетняя девочка жаловалась на головные боли. В задней части ее головного мозга находилась большая киста, вытесняющая среднюю линию органа вперед. В данном случае была противопоказана эндоскопическая фенестрация, поэтому мы произвели разрез на затылке, провели трепанацию черепа (то есть удалили кость, которую вернули на место в конце операции), вскрыли кисту и сделали в ней множество отверстий. В итоге пациентка чувствует себя прекрасно, и после операции она перестала жаловаться на головные боли.

Вариант 3. Нейроэндоскопия

Эндоскоп – это инструмент с маленькой камерой. Существуют различные виды эндоскопов. Некоторые представляют собой крошечные инструменты, которые применяются в диагностических целях и не подходят для лечения арахноидальных кист. Существует также жесткий эндоскоп, который используется наиболее часто. К нему прикреплена камера, и хирург получает качественную визуализацию через телевизионный монитор. Через специальные порты можно вводить инструменты, необходимые для проведения операции. Кроме того, существуют гибкие эндоскопы, с помощью которых также можно вводить инструменты, однако оптика в них уступает по качеству оптике жестких эндоскопов. Итак, это наиболее часто применяемые эндоскопы, необходимые для диагностики и лечения арахноидальных кист.

Преимущество нейроэндоскопии заключается в том, что вместо масштабного рассечения, которое отличается болезненностью и требует длительного пребывания в стационаре, мы производим небольшой разрез длиной в несколько сантиметров на темени или на другом подходящем участке. И при введении эндоскопа можно провести те же процедуры, которые проводятся при открытой трепанации черепа, но гораздо менее инвазивным способом.

Расскажите русскоязычному консультанту Ассоциации Врачей Израиля свою историю болезни. После медицинского консилиума он сможет предоставить индивидуальный план лечения.

Иногда приходится иметь дело с кистами в желудочках – жидких частях мозга. Вот пример: у семимесячной девочки не переставая росла голова, процентиль перевалил за показатель в 98, и родничок – мягкий участок на голове – не зарастал вообще. То есть абсолютно очевидно, что мозг ребенка был сдавлен. Желудочки разбухли до огромных размеров. Причиной их увеличения стала большая киста, заполняющая не только участок мозга непосредственно над гипофизом, но и третий желудочек. Образование препятствовало нормальному току жидкости. Поэтому мы назначили ребенку эндоскопию. На темени был произведен небольшой разрез, через который мы проникли в желудочек и сделали отверстия во внешней и внутренней мембранах кисты. В результате жидкая часть арахноидальной кисты стала сообщаться с желудочками.

Израильские специалисты по лечение кист мозга

Профессор
Шломо Константини

4.8

28 отзывов

Прием в клинике: Ихилов (Сураски)

Специализация - детская нейрохирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в лечении врожденных нарушений головного и спинного мозга, манипуляциях с оптическими нитями в головном мозге. Заведующий детским нейрохирургическим отделением МЦ Ихилов.

Эл. адрес: s.constantini@israel-doctor.info

Записаться на прием Подробнее

Профессор
Цви Рам

4.7

24 отзывов

Прием в клинике: Ихилов (Сураски)

Специализация - нейрохирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в лечении нейроонкологических заболеваний, в хирургическом удалении опухолей и прочих образований головного мозга. Заведующий нейрохирургическим отделением медицинского центра Ихилов.

Эл. адрес: zvi.ram@israel-doctor.info

Записаться на прием Подробнее

Доктор
Феликс Букштейн

4

14 отзывов

Прием в клинике: Ихилов (Сураски)

Специализация – неврология и нейроонкология. Известный израильский специалист в области нейроонкологии и лечения опухолей головного мозга. Заведует отделением нейрологической онкологии в израильском медицинском центре Ихилов.

Записаться на прием Подробнее

Доктор
Нево Маргалит

4.8

28 отзывов

Прием в клинике: Ихилов (Сураски)

Специализация - нейрохирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в проведении хирургии опухолей головного мозга. Руководитель отделения хирургии основания черепа МЦ Ихилов.

Эл. адрес: n.margalit@israel-doctor.info

Записаться на прием Подробнее

Сколько стоит лечение кист мозга в Израиле?

В этой таблице мы приведем некоторые цены в долларах на диагностические и лечебные процедуры, которые применяются при кистах мозга в Израиле.

В каком случае лечение будет эффективным?

Чтобы результаты лечения удовлетворили пациента, необходимо правильно выбрать врача. Бесплатную консультацию по выбору специалиста вы сможете получить в нашей Ассоциации. Заполните данную форму – и мы ответим вам в тот же день.