ЭКО в Израиле

Экстракопоральное оплодотворение является одним из наиболее распространённых видов лечения бесплодия. В последние годы в Израиле наблюдается увеличение количества процедур ЭКО. На сегодняшний день около 4% детей появились на свет в результате экстракорпорального оплодотворения. Поэтому пары из-за рубежа часто выбирают для проведения процедуры ЭКО Израиль. Как проводится ЭКО в клиниках нашей страны? Об этом расскажет заведующий отделением ЭКО медицинского центра «Ихилов»профессор Ами Амит.

Профессор
Ами Амит
Гинеколог, стаж 32 года

Заведующий отделением экстракорпорального оплодотворения в МЦ Ихилов-Сураски.


Что такое ЭКО

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это наиболее прогрессивный метод лечения бесплодия: в лабораторных условиях присутствуют и яйцеклетка, и сперма. Таким образом мы напрямую можем наблюдать, оплодотворилась ли яйцеклетка, способна ли сперма её оплодотворить, каково качество эмбрионов, как они развиваются.

Еще одно преимущество ЭКО заключается в том, что при наличии большого количества яйцеклеток мы можем выбрать лучшие из них. Конечно, мы пытаемся отобрать самые сильные эмбрионы и имплантировать в матку столько, сколько показано женщине в соответствии с ее возрастом.

Таким образом, оплодотворение происходит вне человеческого тела, что позволяет контролировать процесс. Это даёт нам возможность обойти все факторы бесплодия, и мы обеспечиваем паре максимальные шансы на успешную беременность. Поэтому эффективность данного метода очень высока.

ЭКО рекомендуется в следующих случаях:

  1. При непроходимости маточных труб: у таких женщин контакт между яйцеклеткой и сперматозоидом не может произойти естественным образом. Женщина может забеременеть лишь в том случае, если взять яйцеклетки и сперму, соединить их, получить эмбрионы и имплантировать эмбрионы обратно в матку. Именно для таких пациенток в первую очередь был разработан метод ЭКО.
  2. При низком качестве спермы: это единственный способ лечения бесплодия, позволяющий забеременеть в данной ситуации. ЭКО позволяет решить проблему даже в тех случаях, когда сперматозоидов так мало, что не помогает даже внутриматочная инсеминация. Дело в том, что при ЭКО для достижения успешных показателей достаточно использовать лишь несколько сперматозоидов.
  3. Для пациентов, у которых остальные виды лечения бесплодия оказались безуспешны. Когда речь идёт об относительно возрастных пациентах – особенно старше 40 лет, – мы стараемся поторопиться и как можно скорее направить их на ЭКО, учитывая эффективность данной процедуры и «биологические часы» пациенток.

Фактически, все те пары, которым не удалось забеременеть в течение 3-6 месяцев при помощи обычных процедур, таких как инсеминация или инъекции, стимулирующие овуляцию, направляются на экстракорпоральное оплодотворение. Только таким образом мы сможем понять, каково состояние яйцеклеток, способна ли сперма произвести оплодотворение, каково качество эмбрионов — всё это поможет определить шансы женщины забеременеть.

Подготовка к проведению ЭКО

Перед процедурой врач проводит консультацию. Он беседует сразу с обоими супругами — внимательно изучает историю болезней, чтобы понять, в чем заключается проблема данной пары. Доктор уточняет, страдали ли супруги нарушениями репродуктивной функции в прошлом. Все это необходимо принять во внимание, чтобы правильно спланировать процедуру.

В заключение беседы врач назначает обоим супругам лабораторные анализы и, если это необходимо, инструментальные исследования.

Доктор
Шай Элицур
Гинеколог, стаж 16 лет

Руководитель отделения ЭКО клиники «Ассута»


Проведение процедуры ЭКО в Израиле

Существуют четыре основных этапа проведения ЭКО:

  1. Женщине выполняют инъекции для созревания большего числа фолликулов, содержащих большее количество зрелых яйцеклеток. Состав и количество инъекций определяется израильским врачом строго индивидуально, исходя из особенностей организма пациентки. На дозировку препарата влияет овариальный резерв, возраст пациентки и ее общее состояние здоровья.
  2. Под общей анестезией и под контролем УЗИ выполняется забор яйцеклеток из фолликулов, находящихся в яичниках. Весь полученный материал помещается в специальный контейнер с питательной средой, максимально похожей на природную среду. Затем этот материал передается в специальную лабораторию на хранение. В Израиле данный этап не требует госпитализации, и уже вечером вы сможете отправиться на прогулку по городу.
  3. Оплодотворение яйцеклетки: относительно простым способом израильские эмбриологи в лабораториях соединяют отобранные яйцеклетки с наибольшим шансом к оплодотворению и сперматозоиды в специальной емкости. Существует также более прогрессивный метод, называющийся «микроманипуляция ИКСИ» (ICSI), в ходе которого отдельные сперматозоиды вводятся внутрь яйцеклетки.
  4. Происходит развитие эмбрионов в лабораторных условиях. Сегодня мы можем выращивать их до 5-6 дней, после чего проводится подсадка эмбрионов в матку женщины, что очень напоминает метод инсеминации, знакомый многим пациенткам. Весь процесс проводится под жестким контролем УЗИ через гибкий катетер.

4 этапа эко

Опасность процедуры ЭКО

Самая большая опасность ЭКО – многоплодная беременность. Чем больше эмбрионов мы подсаживаем в матку, тем выше шансы забеременеть, но риск развития многоплодной беременности при этом также повышается. Некоторые удивятся, почему я называю это опасностью, поскольку в Израиле беременность двойней считается благословением свыше. Дело в том, что любая беременность двойней повышает вероятность преждевременных родов. Поэтому мы считаем, что подсадка большого количества эмбрионов довольно опасна.

Количество подсаженных эмбрионов зависит от их качества, а также от возраста пациентки. Вообще, врачи в Израиле предпочли бы подсадить только один эмбрион. Но если женщина уже прошла несколько безуспешных процедур ЭКО, чем старше она становится, тем большее количество эмбрионов будет ей подсажено. Это может быть 2, 3 или даже 4 эмбриона.

Профессор
Юваль Ярон
Гинеколог, стаж 24 года

Заведующий отделением пренатальной диагностики в МЦ Ихилов-Сураски.


Вероятность успеха процедур ЭКО

эко в Израиле

Основным фактором, определяющим вероятность успеха, является возраст пациентки:

  • В молодом возрасте – до 35 лет – шансы прижиться у каждого подсаженного эмбриона составляют примерно 20-30%. Таким образом, если мы подсадили 2 эмбриона, то вероятность развития беременности — примерно 30-40%.
  • В более позднем возрасте шансы снижаются, а в возрасте 40 лет они равны примерно 10% на каждый курс лечения. Это означает, что многим женщинам потребуется подсадка большого количества эмбрионов или повторные курсы ЭКО.

Но в целом количество беременностей после ЭКО постоянно увеличивается. За последние 30 лет технология этой процедуры очень сильно изменилась. В самом начале только 10-12% женщин беременели по завершении цикла. Сегодня эта цифра возросла почти в 4-5 раз. Это значительный прогресс.

Одной из причин того, что на сегодняшний день мы подсаживаем меньше эмбрионов и получаем лучшие результаты, является улучшение качества лекарственных препаратов, имеющихся в нашем распоряжении. Но главная причина — улучшение лабораторных условий, позволяющих осуществлять подсадку меньшего количества эмбрионов, достигая тех же высоких показателей.

Риски или осложнения при ЭКО

Возможное осложнение процедуры – гиперстимуляция яичников. Это происходит, когда инъекция, предназначенная для выработки 8-10 яйцеклеток, иногда вызывает повышенную реакцию, вследствие которой вдруг производится 20-30 яйцеклеток. Это вызывает у женщины значительное увеличение яичников, вздутие живота и иногда скопление жидкости – это и называется гиперстимуляцией яичников. Остальные осложнения являются более редкими и главным образом связаны с самой процедурой забора яйцеклеток – например, инфекция или кровотечение вследствие прокола яичников. Но такое происходит менее, чем в 1% случаев.

Преимущества проведения ЭКО в Израиле

В некоторых странах центры ЭКО работают по строго определенному протоколу. Это значит, что у них есть конкретизированная программа лечения, по которой они лечат каждого обратившегося к ним пациента, без исключений.

эко преимуществоИзраильские специалисты практикуют персонализированный подход к процедуре ЭКО. Они изучают состояние пациентов и учитывают множество индивидуальных факторов, составляющих их личную ситуацию. Иными словами, здешние врачи видят индивидуальность в каждом пациенте, стараются понять, в чем заключаются причины нарушения репродуктивной функции, и подбирают методы терапии таким образом, чтобы организм дал на них максимальный ответ.

В израильские клиники часто приезжают женщины, которым в других странах уже сообщили о невозможности проведения ЭКО. Пациенткам говорят, что их яичники не отреагируют на терапию, что придется брать донорскую яйцеклетку, что нужно отказаться от мечты о собственных детях. Израильские врачи уделяют очень много внимания таким пациенткам, стараются найти способ получить яйцеклетки и эмбрионы, дать людям шанс на беременность. Если пациентка хочет забеременеть с собственной яйцеклеткой, ей предоставляют такую возможность. При этом пациентке объясняют все: каковы ее шансы на успех, какова вероятность зачатия.

Профессор
Йосеф Лессинг
Гинеколог, стаж 31 год

Заведующий родильным отделением МЦ Ихилов-Сураски.


Как правильно выбрать клинику и врача для проведения ЭКО?

Многие пациенты спрашивают, по каким характеристикам нужно выбирать центр ЭКО. Ведь таких центров очень много; некоторые из них осуществляют по несколько тысяч циклов ежегодно.

На мой взгляд, нужно оценить свою ситуацию и понять, с какой именно проблемой вы желаете обратиться в центр ЭКО. Если у вас уникальная ситуация, если вам не повезло с другими центрами ЭКО, вам необходимо обратиться в такое учреждение, где специалисты обратят внимание на вашу индивидуальность, на характер ваших проблем, где врач проанализирует все ваши проблемы, а не предложит вам шаблонную программу.  Кроме того, врачи должны обладать большим опытом проведения процедур. На нашем сайте вы можете получить консультацию по поводу выбора врача для проведения ЭКО в Израиле.

Стоимость процедур ЭКО

Вид диагностики или лечения Стоимость
Генетический анализ перед ЭКО $3876
1-й этап ЭКО $1592
2-й этап ЭКО $2472
1 микроманипуляция при экстракорпоральном оплодотворении $1804
Забор спермы из яичка с помощью хирургической процедуры $2387
Прием врача-специалиста (гинеколога или андролога) $553
Проверка качества спермы $104

Чтобы пройти ЭКО у профессора Амита, внесите свои данные в бланк, размещенный ниже. В течение ближайшего дня вы получите бесплатную консультацию по поводу лечения.