Ангиопластика в Израиле

Ангиопластика, или чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), — это процедура, используемая для расширения заблокированных коронарных артерий. Ангиопластика восстанавливает приток крови к сердечной мышце без операции на открытом сердце. Она может быть выполнена в экстренных условиях, таких как острый сердечный приступ, или в плановых условиях, по назначению кардиолога. Количество процедур ангиопластики в Израиле – одно из самых высоких в мире. Благодаря этому смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в этой стране за последние 16 лет снизилась на 37% у женщин и на 33% у мужчин.

Риски ангиопластики

Риски, которые могут появится после ангиопластики, стентирования и атерэктомии:

• Кровотечение в том месте, где катетер вводится в тело
• Сгусток крови или повреждение кровеносного сосуда от катетера
• Сгусток крови внутри обработанного кровеносного сосуда
• Инфекция в месте введения катетера
• Неправильный сердечный ритм
• Сердечный приступ
• Инсульт
• Боль в груди или дискомфорт
• Разрыв коронарной артерии
• Аллергическая реакция на используемый контрастный краситель
• Повреждение почек контрастным веществом

Как происходит подготовка к ангиопластике

Во время консультации израильский врач объяснит, как будет проходить ангиопластика, и вы сможете задать ему вопросы.

Вам нужно будет не есть и не пить в течение определенного периода перед процедурой.

Обязательно сообщите доктору, если вы беременны. Радиационное облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.

Сообщите своему врачу, если у вас есть в анамнезе нарушения свертываемости крови.

Перед ангиопластикой нужно будет снять украшения и удалить другие предметы, которые могут помешать процедуре. Не снимать можно только зубные протезы или слуховой аппарат.

Пациента подключают к монитору электрокардиограммы (ЭКГ), который регистрирует электрическую активность сердца и контролирует частоту сердечных сокращений с помощью электродов, которые прилипают к вашей коже. Жизненно важные показатели (частота сердечных сокращений, кровяное давление, частота дыхания и уровень кислорода) будут контролироваться во время процедуры.

В комнате находится несколько экранов монитора, показывающих ваши жизненные показатели, изображения катетера, перемещаемого к сердцу, и структуры мышцы, когда вводится краситель. Несмотря на успокоительное, пациенты зачастую бодрствуют во время процедуры. В месте введения в кожу вводится местный анестетик.

Процедура ангиопластики

Для ангиопластики используется специальный катетер, который вводится в кровеносный сосуд и направляется к заблокированной коронарной артерии. Катетер имеет крошечный баллон на кончике. Как только катетер установлен, баллон надувается в суженном участке коронарной артерии. Это прижимает бляшку или сгусток крови, блокирующий артерию, к стенкам артерии, создавая больше места для кровотока.

Этап 1. Введение катетера

Как только местный анестетик начнет действовать, в кровеносный сосуд будет введена пластиковая трубка, через которую катетер будет доставлен в кровеносный сосуд и выдвинут в сердце. Врач будет вводить катетер в сердце под контролем рентгена.

Этап 2. Ангиография

Использование рентгеноскопии поможет врачу обнаружить закупорки в коронарных артериях, когда контрастный краситель движется по артериям. Этот метод диагностики называется коронарной ангиографией.

Как только катетер будет установлен, контрастный краситель будет введен через катетер в коронарные артерии, чтобы увидеть суженную область.

После введения контрастного красителя будет сделана серия рентгеновских снимков сердца и коронарных артерий. Вас могут попросить сделать глубокий вдох и задержать его на несколько секунд в течение этого времени.

Этап 3. Ангиопластика

К суженному участку сосуда через катетер подводят специальный баллон. В момент введения он находится в сложенном состоянии. Когда баллон оказывается в месте сужения артерии, баллон заполняют физраствором. Раздуваясь, баллон расширяет просвет артерии. После этого на место сужения может быть установлен стент – сетчатая металлическая трубочка, которая препятствует повторному стенозу артерии.

Доктор
Герман Шаевич Гендельман

Кардиолог, стаж более 30 лет

Записаться на прием

Ведущий специалист в области инвазивной кардиологии в больнице «Каплан» (Реховот).

Профессор
Гади Керен

Кардиолог, стаж 44 года

Записаться на прием

Президент израильской ассоциации кардиологов

Доктор
Михаил Папиашвили

Кардиоторакальный хирург, стаж 24 года

Записаться на прием

Руководитель отделения кардиоторакальной хирургии МЦ Вольфсон

После процедуры

По окончании ангиопластики врач накладывает повязку на место введения катетера. В течение нескольких часов пациент находится в клинике под наблюдением. После этого его выписывают.

Если работа пациента не связана с физическими нагрузками или вождением автотранспорта, он может вернуться к работе через несколько дней. В остальных случаях большинство пациентов проводят на больничном неделю. Если ангиопластика была выполнена в экстренном порядке из-за инфаркта миокарда, может потребоваться более длительное восстановление.

В течение 1 года после процедуры большинству пациентов рекомендуется принимать препараты, разжижающие кровь, например аспирин.

Топ-3 врача, проводящих ангиопластику в Израиле

Доктор Герман Гандельман – интервенционный кардиолог, специалист по внутренней медицине, стаж более 30 лет. Заведующий отделением катетеризации сердца медицинского центра Каплан. За время своей работы провел тысячи процедур коронарной ангиопластики. Ведет программы о здоровье на 1 канале российского телевидения.

Профессор Михаэль Эльдар – интервенционный кардиолог со стажем около 40 лет, заведующий отделением кардиологии медицинского центра Шиба. Специализируется на коронарной ангиопластике. Автор более 100 научных работ по интервенционной кардиологии, состоит в Израильской и Европейской ассоциациях кардиологов.

Профессор Шмуэль Банай – кардиолог со стажем более 30 лет, заведующий отделением коронарографии медицинского центра Ихилов. Проводит ангиопластику коронарных артерий. Опубликовал более 200 научных статей по инвазивной кардиологии, преподает в Тель-Авивском и Иерусалимском университетах.

Стоимость ангиопластики в Израиле