Лечение меланомы с мутацией BRAF в Израиле

ДНК опухоли меланомы обычно содержит много мутаций. Мутации — это изменения в последовательности ДНК человека, которые могут вызвать рост опухолей. Один из подходов к лечению меланомы включает использование лекарств, которые могут нацеливаться на клетки с этими мутациями и выводить их из строя. Это, в свою очередь, может привести к тому, что опухоли будут уменьшаться или расти менее быстро.

Исследователи выявили несколько основных генетических мутаций, связанных с меланомой. Мутации BRAF являются наиболее распространенными мутациями, обнаруживаемыми в опухолевых клетках. Они встречаются примерно в 50% меланом. Другие мутации, выявленные при меланоме, включают в себя те, которые влияют на гены NRAS, KIT и GNAQ.

Ингибиторы BRAF для метастатической меланомы

Метастатическая меланома — это рак, который распространился за пределы своего первоначального местоположения на другие части тела. Ингибиторы BRAF — это препараты, которые могут уменьшить или замедлить рост метастатической меланомы у людей, опухоли которых имеют мутацию BRAF. Ингибиторы Браф включают:

• вемурафениб (Zelboraf ®)
• dabrafenib (Tafinlar ®)
• encorafenib (Braftovi ®).

Израильские клиники взяли на себя ведущую роль в разработке ингибиторов BRAF для метастатической меланомы. В 2006 году израильские врачи провели первое клиническое испытание вемурафениба, за пять лет до того, как Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило это лечение.

Здесь проводят клинические испытания по улучшению способности пациента бороться с меланомой при помощи ингибиторов BRAF.

Ингибиторы МЕК в сочетании с ингибиторами BRAF при метастатической меланоме

Ген MEK имеет тесную связь с геном BRAF, поэтому препараты, нацеленные на MEK, также могут помочь в лечении меланомы с мутациями BRAF. Ингибиторы MEK включают:

• trametinib (Mekinist ®)
• cobimetinib (Cotellic ®)
• binimetinib (Mektovi ®).

Наиболее распространенным подходом является сочетание ингибитора MEK с ингибитором BRAF. Было показано, что эта комбинация более эффективна, чем использование любого из препаратов в отдельности. При совместном использовании ингибиторы BRAF и MEK могут уменьшить меланому у большинства людей с BRAF-мутантной меланомой.

Таргетная терапия других мутаций

Даже если мутации BRAF нет, могут быть дополнительные варианты для рассмотрения. Израильскте врачи работают над разработкой методов лечения людей и с другими мутациями, такими как NRAS и KIT.