Лечение аденомы гипофиза

Лечение аденомы гипофизаГипофиз – это релейная станция между мозгом и гормональными железами. Мозг посылает сигналы в гипофиз, а тот, свою очередь, передает импульсы гормональным железам, например щитовидной.

От баланса выработки гормонов зависит деятельность организма в целом, ведь все процессы регулируются с их помощью.

Вид аденом гипофиза

Существует два вида опухолей в нижнем мозговом придатке, и 99% из них являются доброкачественными. Злокачественная опухоль гипофиза – крайне редкое явление:

  • новообразования, не выделяющие каких-либо гормонов. Они находятся в гипофизе, растут, но никак не влияют на организм, пока не достигают определенного размера.
  • новообразования, которые выделяют гормоны. Они посылают импульсы и воздействуют на различные железы. Например, есть новообразование, выделяющее гормон роста. В этом случае, если пациент моложе 17 лет, он может вырасти гигантом, невероятно рослым человеком.
‼ Известны случаи, когда рост пациентов достигал 2,6 м. Если пациент уже вышел из переходного возраста, он не будет усиленно расти. Однако многие части тела деформируются: изменяется размер обуви, наблюдается увеличение костей над бровями и глазами, увеличивается нижняя челюсть.
Профессор
Цви Рам
Нейрохирург, стаж более 30 лет

Генеральный секретарь Израильского общества нейрохирургов.


Около 30% опухолей гипофиза вырабатывают пролактин. Особенно это влияет на женщин, поскольку высокий уровень пролактина приводит к прекращению менструаций и не позволяет забеременеть.

Как появляется опухоль гипофиза?

Как и клетки большинства органов, клетки гипофиза активно делятся. В норме организм регулирует деление клеток, в зависимости от своих потребностей. Если в этом процессе происходит сбой, то возникает опухоль. Это может произойти, если образуется дефект в ядре клетки, и тогда она начинает делиться бесконтрольно.

Признаки аденомы гипофиза

Симптомы нарушения работы гипофиза зависит от типа новообразований.

Новообразования, которые не выделяют гормонов, провоцируют симптомы, вызванные давлением опухоли на гипофиз и расположенные рядом органы:

  • головные боли
  • снижение сексуальной функции

Женщины детородного возраста могут потерять возможность забеременеть, а пациентки более старшего возраста страдают от нарушения баланса эстрогенов, что приводит к преждевременному старению.

Симптомы опухолей, выделяющих гормоны, зависит от типа выделяемых ими гормонов:

  • увеличиваются органы
  • прекращается менструация или сокращается сексуальная активность
  • слабость, выпадение волос и увеличение веса
‼ На сегодняшний день неизвестно, почему у одних людей образуются опухоли гипофиза, а у других — нет. Поэтому до конца определить группу риска невозможно.

Как диагностировать аденому гипофиза?

Доктор
Нево Маргалит
Нейрохирург, стаж более 20 лет

Руководитель отделения хирургии основания черепа МЦ Ихилов-Сураски.


Самый точный, а значит лучший способ диагностики опухоли — это МРТ. С помощью этой процедуры выявляется наличие и размер опухоли, а тип ее определяется путем анализа крови. Для этого в крови проверяют повышение или понижение уровня гормонов.

На основе этих двух исследований ставится диагноз, и врачи понимают, с какой опухолью они имеют дело и как ее лечить.

Как лечат аденому гипофиза в Израиле?

Не всегда есть необходимость оперировать опухоль гипофиза. Бывает, что такую опухоль обнаруживают случайно. Например, человек страдает от головокружения или попадает в ДТП, ему делают МРТ и случайно обнаруживают аденому гипофиза. Если новообразование небольшое, не мешает пациенту и не выделяет гормоны, можно ограничиться наблюдением. Врач может попросить пациента повторить МРТ на следующий год. Это делается, чтобы проверить, растет новообразование или нет. Если нет, то нет и необходимости оперировать.

Для тех типов опухолей, которые выделяют пролактин, существует медикаментозное лечение – препараты, блокирующие выделение пролактина и способствующие уменьшению опухоли.

Хирургическое вмешательство осуществляется через нос через небольшое отверстие. При опухолях, не вырабатывающих гормоны, операции проходят весьма эффективно. В случае опухоли, вырабатывающей гормоны, результативность тоже достаточно высока, однако в некоторых случаях гормональный баланс восстанавливается не полностью, потому что не всегда есть возможность целиком удалить такую опухоль. Тем не менее, в 85-90% случаев эти операции эффективны.

Последствия операции по удалению новообразования гипофиза

В отличие от всех остальных операций на мозге, хирург не затрагивает мозг, а проникает к опухоли напрямую через нос. Благодаря этому пациент восстанавливается достаточно быстро. Уже через сутки после процедуры человек встает на ноги, может самостоятельно есть и пить. Как правило, пациента держат в больнице еще два дня после операции, чтобы убедиться в отсутствие гормональных нарушений.

В целом пациент может вести обычную жизнь. Правда, в некоторых случаях он может испытывать слабость. Чаще всего это происходит, если операция на мозге была связана с гормональными нарушениями.

‼ Возможность возникновения послеоперационных осложнений при лечении аденомы гипофиза присутствует всего в 5% случаях. При этом в 4% речь идет о легких осложнениях, которые не наносят долговременного вреда.

Чаще всего встречаются два вида:

  • нарушение выработки гормона, отвечающего за баланс воды. В 99% случаев выработка восстанавливается, для этого гормон вводится  в виде инъекции или через ингалятор.
  • выделение спинномозговой жидкости через нос. Это осложнение наблюдается в 2-3% случаев. Оно легко устраняется, и не причиняют пациенту никакого вреда.

Почему лучше удалять аденому гипофиза в Израиле?

В клиниках Израиля при проведении подобных операций используют крошечный микроскоп, выполняющий две задачи. Во-первых, он оснащен сильным источником света и освещает зону операции. А во-вторых, он позволяет увеличить оперируемый участок в 16-20 раз. Размеры опухоли гипофиза часто составляют около 1 см в ширину и 7 мм в высоту, но иногда ее размеры не больше 1 мм. Разумеется, без увеличения удалить такие образования трудно.

Помимо микроскопа, используется нейронавигационная система, которая позволяет непрерывно следить за тем, где находится инструмент хирурга. С помощью этой системы планируется ход операции, определяется необходимый угол и глубина. Эта система позволяет опознавать артерии, вены и избежать их повреждения.

Стоимость лечения аденомы гипофиза

МРТ мозга 806 $
Общий анализ крови 86 $
Анализ на тиреотропный гормон (накопление/соотношение) 35 $
Предоперационная консультация нейрохирурга 587 $
Сканирование мозга для обнаружения опухолей SPECT 1255 $

Напишите нам, чтобы узнать больше о ценах, процедурах и других вопросах, касающихся лечения в Израиле.

(2 голос., в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ассоциация врачей Израиля Лечение аденомы гипофиза
from $35 долларов to $1255 долларов