Лечение болезни Паркинсона в Израиле

Болезнь Паркинсона — это неинфекционное заболевание нервной системы, которое вызывает двигательные нарушения и проблемы с балансом. Она протекает в двух фазах: тревожная и депрессивная. Симптомы болезни Паркинсона включают усталость, затруднение при движении, дрожание, судороги и проблемы с балансом. Лечение болезни Паркинсона в Израиле включает в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• когнитивно-безопасную терапию;
• психологическую помощь.

Медикаментозная терапия заключается в приеме лекарств, которые улучшают двигательные функции и уменьшают судороги. Физиотерапия включает в себя различные физические упражнения, которые помогают улучшить моторику, силу, равновесие и координацию у пациентов с болезнью Паркинсона. Эти упражнения могут включать в себя работу с резистивными мешками, балансировку на одной ноге, упражнения на равновесие и силу рук. Физиотерапия также может включать в себя использование специального оборудования, такого как эллиптические тренажеры. Когнитивно-безопасная терапия помогает пациентам с болезнью Паркинсона улучшить координацию, равновесие и память, а также уменьшить риск травм в связи с нарушением движений. Психологическая помощь включает в себя консультации с психологом или психиатром, которые помогут пациенту справиться с эмоциональными трудностями, связанными с болезнью. Лечение болезни Паркинсона в Израиле помогает пациентам улучшить свое качество жизни и справиться со всеми возможными трудностями.

Программа диагностики болезни Паркинсона в Израиле

Заявка на лечение болезни Паркинсона в Израиле

Топ-5 врачей, проводящих лечение болезни Паркинсона в Израиле

Профессор Нир Гилади

Невролог с мировым именем, заведующий департаментом неврологии МЦ Ихилов. Главный специалист Израиля по лечению болезни Паркинсона. Работал и занимался научными исследованиями в ведущих медицинских центрах США, Европы, Израиля. Вице-президент Международной ассоциации лечения двигательных нарушений.

Доктор Хен Халеви

Невролог, специализируется на лечении болезни Паркинсона и других двигательных нарушений. Заведующий отделением неврологии медицинского центра Кармель (г.Хайфа).

Доктор Юлий Трегер

Невролог, специалист по неврологической реабилитации. Руководит отделением реабилитации МЦ Сорока. Проводит реабилитацию пациентов с болезнью Паркинсона и другими неврологическими заболеваниями.

Доктор Татьяна Гуревич

Невролог, специалист по лечению расстройств движения. Руководит отделением лечения двигательных нарушений в департаменте неврологии МЦ Ихилов. Стаж работы – более 30 лет. Разрабатывает и применяет инновационные методы лечения болезни Паркинсона.

Профессор Цви Рам

Ведущий израильский нейрохирург, заведующий департаментом нейрохирургии МЦ Ихилов, генеральный секретарь Израильского общества нейрохирургов. Выполняет глубокую стимуляцию мозга при болезни Паркинсона.

Топ-3 клиники, где проводят лечение болезни Паркинсона в Израиле

Лечение болезни Паркинсона в Израиле

Большинство пациентов с болезнью Паркинсона получают лекарства для облегчения симптомов заболевания. Эти препараты работают, стимулируя оставшиеся клетки в черной субстанции для выработки большего количества дофамина (Леводопа) или ингибируя некоторые из вырабатываемых ацетилхолинов (антихолинергические препараты), тем самым восстанавливая баланс между химическими веществами в мозге. Очень важно тесно сотрудничать с израильским врачом, чтобы разработать индивидуальный план лечения. Побочные эффекты сильно варьируются в зависимости от класса лекарства и пациента.

Основные методы лечения болезни Паркинсона в Израиле:

• Леводопа

Разработанная более 30 лет назад, Леводопа часто считается золотым стандартом лечения болезни Паркинсона в Израиле и мире. Леводопа работает, пересекая гематоэнцефалический барьер, сложную сеть тонких кровеносных сосудов и клеток, которые фильтруют кровь, поступающую в мозг, где она преобразуется в дофамин.

Поскольку ферменты крови расщепляют большую часть Леводопы до того, как она попадает в мозг, препарат теперь сочетается с ингибитором фермента, называемым Карбидопой. Добавление карбидопы предотвращает метаболизм Леводопы в желудочно-кишечном тракте, печени и других тканях, позволяя большему ее количеству достигать мозга. Поэтому для лечения симптомов необходима меньшая доза Леводопы. Это также помогает уменьшить сильную тошноту и рвоту, которые часто возникают как побочный эффект. У большинства пациентов Леводопа уменьшает симптомы медлительности, скованности и тремора. Он особенно эффективен для пациентов, у которых наблюдается потеря спонтанного движения и мышечной ригидности. Однако это лекарство не останавливает и не замедляет прогрессирование заболевания.

• Агонисты дофамина

Бромокриптин, перголид, прамипексол и ропинирол — это лекарства, которые имитируют роль химических мессенджеров в мозге, заставляя нейроны реагировать так, как они реагировали бы на дофамин. Они могут быть назначены отдельно или вместе с Леводопой и могут использоваться на ранних стадиях заболевания или вводиться для увеличения продолжительности действия препарата. Эти препараты, как правило, имеют больше побочных эффектов, чем Леводопа, поэтому это принимается во внимание, прежде чем врачи в израильской клинике назначают пациентам агонисты дофамина.

Побочные эффекты могут включать сонливость, тошноту, рвоту, сухость во рту, головокружение и чувство слабости при стоянии. Хотя эти симптомы являются общими при приеме агониста дофамина, они обычно проходят в течение нескольких дней.

• Ингибиторы COMT

Энтакапон и толкапон — это лекарства, которые используются для лечения колебаний в ответ на Леводопу. COMT — это фермент, который метаболизирует Леводопу в кровотоке. Блокируя COMT, большее количество препарата может проникать в мозг и тем самым повышать эффективность лечения. Толкапон показан только пациентам, симптомы которых недостаточно контролируются другими лекарственными средствами из-за потенциально серьезного токсического воздействия на печень. Пациенты, принимающие толкапон, должны периодически сдавать кровь для контроля функции печени.

Побочные эффекты могут включать диарею и дискинезии.

Заявка на лечение болезни Паркинсона в Израиле

• Селегилин

Этот препарат замедляет активность фермента моноаминоксидазы В (МАО-В), фермента, который метаболизирует дофамин в мозге, задерживая распад природного дофамина и дофамина, образующегося из леводопы. При одновременном приеме с Леводопой селегилин может усиливать и продлевать эффективность препарата.

Побочные эффекты могут включать изжогу, тошноту, сухость во рту и головокружение. Спутанность сознания, ночные кошмары, галлюцинации и головная боль также изредка могут возникать.

• Антихолинергические препараты

Тригексифенидил, мезилат бензтропина, бипериден HCL и проциклидин работают, блокируя ацетилхолин, химическое вещество в мозге, эффекты которого становятся более выраженными, когда уровень дофамина падает. Эти препараты наиболее полезны при лечении тремора и мышечной ригидности, а также при снижении вызванного лекарствами паркинсонизма. Они, как правило, не рекомендуются для длительного применения у пожилых пациентов из-за осложнений и серьезных побочных эффектов.

Побочные эффекты могут включать сухость во рту, помутнение зрения, седативное действие, галлюцинации, запор и задержку мочи. Также могут возникать спутанность сознания и галлюцинации.

• Амантадин

Это противовирусный препарат, который также помогает уменьшить симптомы болезни Паркинсона (не связанные с его противовирусными компонентами) и часто используется на ранних стадиях заболевания. Иногда его применяют с антихолинергическими препаратами или Леводопой. Он может быть эффективен при лечении судорожных движений, связанных с болезнью Паркинсона.

Побочные эффекты могут включать трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания, бессонницу, ночные кошмары, возбуждение и галлюцинации. Амантадин может вызвать отек ног, а также пятнистую кожу, часто на ногах.

В Ассоциации Врачей Израиля состоит более 40 ведущих неврологов страны, оставьте заявку ниже и мы свяжем Вас с врачом, который «специализируется» на болезни Паркинсона. Русскоговорящий переводчик предоставляется бесплатно.

Заявка

• Хирургия

Для многих пациентов с болезнью Паркинсона израильские лекарства эффективны для поддержания хорошего качества жизни. Однако по мере прогрессирования расстройства у некоторых пациентов развивается вариабельность в их реакции на лечение, известная как «моторные колебания». Во время периодов «включения» пациент может двигаться с относительной легкостью, часто с уменьшением тремора и скованности. В периоды «выключения» пациенты могут испытывать больше трудностей с контролем движений.

Нейрохирурги облегчают непроизвольные движения при таких состояниях, как болезнь Паркинсона, воздействуя на глубокие структуры мозга, участвующие в управлении движением. Чтобы нацелиться на эти кластеры, нейрохирурги используют метод, называемый стереотаксической хирургией. Этот тип операции требует, чтобы нейрохирург прикрепил металлический каркас к черепу под местной анестезией. Используя диагностическую визуализацию, хирург точно определяет нужную область в мозге и сверлит небольшое отверстие размером несколько см. Затем хирург может создать небольшие повреждения, используя высокочастотные радиоволны в этих структурах, или может имплантировать глубокий стимулирующий мозг электрод, тем самым помогая облегчить симптомы, связанные с болезнью Паркинсона.

• Паллидотомия

Эта процедура может быть рекомендована пациентам с агрессивной болезнью Паркинсона или тем, кто не реагирует на лекарства. Паллидотомия выполняется путем введения проволочного зонда в очень маленькую область мозга размером около 0,6 см., участвующую в контроле движения. Большинство экспертов считают, что эта область становится гиперактивной у пациентов с болезнью Паркинсона из-за потери дофамина. Нанесение повреждений может помочь восстановить баланс, необходимый для нормального движения. Эта процедура может помочь устранить вызванные лекарствами дискинезии, тремор, мышечную ригидность и постепенную потерю спонтанного движения.

• Таламотомия

Таламотомия использует радиочастотные энергетические потоки для разрушения небольшой, но специфической части мозга. Относительно небольшое число пациентов, у которых есть отключающий тремор в руке или предплечье, могут извлечь выгоду из этой процедуры. Таламотомия не помогает при других симптомах болезни Паркинсона и используется чаще и с большей пользой у пациентов с эссенциальным тремором, а не при болезни Паркинсона.

• Глубокая стимуляция мозга (DBS)

DBS предлагает более безопасную альтернативу паллидотомии и таламотомии. Он использует небольшие электроды, которые имплантируются для подачи электрического импульса в глубокие части мозга, участвующие в двигательной функции. Имплантация электрода проводится с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и нейрофизиологического картирования, чтобы точно определить правильное местоположение. Электрод соединен с проводами, которые ведут к генератору импульсов или IPG (аналогично кардиостимулятору), который помещается под ключицей и под кожей. У пациентов есть контроллер, который позволяет им включать или выключать устройство. Электроды обычно помещаются на одной стороне мозга. Электрод, имплантированный в левую часть мозга, будет контролировать симптомы на правой стороне тела и наоборот. Некоторым пациентам, возможно, потребуется имплантировать стимуляторы с обеих сторон мозга.

Эта форма стимуляции помогает восстановить баланс управляющих сигналов в мозге, тем самым подавляя тремор. DBS может быть эффективным при лечении всех основных двигательных особенностей болезни Паркинсона и может позволить значительно снизить дозы лекарств.

Пройти лечение в Израиле

Экспериментальные исследования в Израиле

Исследования эмбриональных стволовых клеток — перспективная область лечения болезни Паркинсона в Израиле и мире. В настоящее время ученые разрабатывают ряд стратегий получения дофаминовых нейронов из стволовых клеток человека в лаборатории для трансплантации людям с болезнью Паркинсона. Успешная генерация неограниченного запаса дофаминовых нейронов может дать надежду пациентам с болезнью Паркинсона в будущем.

В исследованиях, которые в настоящее время изучаются, используются эмбриональные стволовые клетки, которые представляют собой недифференцированные клетки, полученные из нескольких дневных эмбрионов. Большинство из этих эмбрионов являются продуктом усилий по экстракорпоральному оплодотворению. Исследователи полагают, что они могут побудить эти клетки, которые теоретически могут быть превращены в строительный блок любой из тканей организма, заменить те, которые были потеряны во время прогрессирования болезни.

Что необходимо для успешного лечения?

Эффективное лечение болезни Паркинсона в Израиле возможно лишь в том случае, если вы правильно выберете лечащего врача. Если вам нужна помощь в этом вопросе, обратитесь в нашу Ассоциацию. Мы порекомендуем вам опытных израильских неврологов, специализирующихся на лечении данной паталогии. Связаться с нами можно, заполнив форму заявки. Вы получите бесплатную консультацию в тот же день.