Рак полости рта – это онкологическое заболевание тканей рта или ротоглотки. Патология входит в группу онкологических заболеваний под названием «рак головы и шеи». Большинство опухолей вырастают из клеток плоского эпителия, содержащихся в ротовой полости, языке и губах.
В Израиле ежегодно диагностируют свыше 2 тысяч новых случаев этого заболевания, причем чаще всего им болеют люди старше 40 лет. Опухоли ротовой полости обычно обнаруживают на том этапе, когда они уже распространились в шейные лимфоузлы. Ранняя диагностика дает наилучший шанс на выживание.
В этой статье
- Где лечат рак полости рта в Израиле?
- Виды рака ротовой полости
- Факторы риска развития рака полости рта
- Какие бывают симптомы рака полости рта?
- Диагностика онкологии полости рта
- 4 стадии злокачественности полости рта
- Как лечат онкологию полости рта?
- Реконструкция и реабилитация после лечения
- Лучшие доктора Израиля
- Прогноз для пациента
- Часто задаваемые вопросы про лечение онкологии полости рта в Израиле
Где лечат рак полости рта в Израиле?
МЦ Ихилов
Адрес: Тель-Авив, ул. Вайцман 6-14
Если заболевание диагностировано на ранней стадии, хирургическое вмешательство, проводимое специалистом по раку головы и шеи, обычно является основным методом лечения в клинике. Прогноз часто очень хороший. Лечение рака ротовой полости может также включать лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию.
Медицинский центр Сураски — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
МЦ Ассута
Адрес:Тель-Авив, ул. ха-Барзель 20, Рамат ха-Хаяль
Лучевая терапия является еще одним важным методом лечения рака ротовой полости. Врачи клиники часто рекомендует комбинацию лучевой и химиотерапии. Методика повышает эффективность лечения и позволяет достичь лучших результатов при совместном использовании.
Клиника Ассута — часть сети медицинских услуг Маккаби, организации здоровья на уровне частной медицины.
МЦ Шиба
Адрес: Рамат-Ган, ул. Хаим Шиба 2
В клинике существует несколько способов лечения рака ротовой полости, в зависимости от локализации и стадии, в том числе: операция по удалению опухоли; лучевая терапия с использованием высокоэнергетических лучей (таких как рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток; химиотерапия препаратами, убивающими раковые клетки.
Медицинский центр Шиба — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
МЦ Хадасса
Адрес: Кирият Адасса Иерусалим, Израиль
Врачи клиники постоянно совершенствуют варианты лечения, доступные людям с раком ротовой полости. К ним относятся методы хирургической и реконструктивной хирургии, а также инновационные методы борьбы с раком с помощью облучения и лучевой терапии в сочетании с химиотерапией.
Больница Хадасса — принадлежит Женской Сионистской Организации Америки Хадасса, одной из самых больших женских организаций в США, в которой состоит более 300 000 человек.
МЦ Рамбам
Адрес: ул. Алия-а-Шния 8, Хайфа 31096
Рак полости рта и его лечение могут повлиять на зубы и другие структуры полости рта. Стоматологи-онкологи и челюстно-лицевые ортопеды клиники тесно сотрудничают с другими лечащими врачами. Специалисты выполняют стоматологические процедуры и создают протезы, которые могут понадобиться во время и после лечения.
Медицинский центр Рамбам — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
МЦ Бейлинсон
Адрес: Петах-Тиква, ул. Жаботинский, 39
Хирурги головы и шеи клиники уделяют большое внимание полному удалению рака при сохранении качества жизни пациента. Достижение этого тонкого баланса является целью онкологов больницы. Лечащая бригада предоставляет наилучший вариант контроля заболевания, уделяя особое внимание способностям пациента (говорить, есть и глотать).
Клиника Бейлинсон — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Герцлия Медикал Центр
Адрес: Герцлия, ул. Рамат Ям, 7
В некоторых случаях хирург может предложить маргинальную или сегментарную мандибулэктомию. В клинике хирурги головы и шеи, а также пластические хирурги тесно сотрудничают при восстановлении челюстной кости. В некоторых ситуациях они могут использовать виртуальные хирургические инструменты планирования для точного планирования операции.
Герцлия Медикал Центр — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Клиника Каплан
Адрес: Derech Pasternak, Rehovot, Israel
Рак ротовой полости часто распространяется на лимфатические узлы на шее. Удаление лимфатических узлов на шее (и других близлежащих тканей) может быть выполнено одновременно с операцией по удалению рака полости рта. Удаление лимфатических узлов чаще рекомендуется при раке, который начинается на языке, дне рта или нижних деснах.
Больница Каплан — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Онкоцентр Давидов
Адрес: Petakh-Tikva, Bar Kokhba
Реконструктивная хирургия рака полости рта часто включает трансплантацию ткани из одной области тела в пораженную область рта. Пластические и реконструктивные хирурги онкоцентра имеют большой опыт лечения людей с раком ротовой полости. Их цель — сохранить форму и функции рта с помощью новейших доступных технологий.
Онкоцентр Давидов — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Клиника Бней-Цион
Адрес: Sderot Eliyahu Golomb 47, Haifa, Israel
Как правило, хирургическое вмешательство является лечением первой линии рака ротовой полости, выявленного на ранней стадии. Другие варианты лечения в клинике включают химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапию.
Больница Бней Цион — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
Больница Меир
Адрес: Beersheba, 84101, Israel Yitzhack I. Rager Blvd 151
Если врачи подозревают рак полости рта, рекомендуют провести биопсию язвы или опухоли, чтобы определить наличие раковых клеток. Дополнительные тесты могут включать эндоскопию и визуализацию, чтобы определить, распространился ли рак полости рта на другие участки тела.
Больница Меир — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Клиника Вольфсон
Адрес: Тель- Авив, ул. ха-Барзель 20, Рамат ха-Хаяль
В клинике используется междисциплинарный подход к лечению рака головы и шеи. Команда врачей, специализирующихся на хирургии, лучевой и химиотерапии, работает вместе, чтобы убедиться, что пациент получает наилучший возможный план лечения его конкретного рака.
Больница Вольфсон — часть сети Министерства здравоохранения Израиля, владельца и управляющего крупнейших больниц страны.
Клиника Сорока
Адрес: Beersheba, 84101, Israel Yitzhack I. Rager Blvd 151
Любое медицинское вмешательство при раке ротовой полости требует тщательного планирования для сохранения функции и внешнего вида лица при удалении опухоли с минимальным риском рецидива. Прецизионная хирургия является краеугольным камнем лечения рака ротовой полости, целью которого является удаление опухоли с достаточными краями.
Больница Сорока — часть сети медицинских услуг Клалит, крупнейшей организации здравоохранения в Израиле и второй по величине в мире.
Виды рака ротовой полости
К видам относятся онкологические заболевания:
- губ;
- языка;
- слизистой (внутренней) оболочки щеки;
- десен;
- дна ротовой полости;
- твердого и мягкого неба.
Как правило, первые признаки состояния замечает стоматолог. Профилактическое посещение стоматолога два раза в год позволит вам сберечь свое здоровье.
Факторы риска развития рака полости рта
Употребление табачных изделий остается одним из основных факторов риска заболевания. Употребление табачных изделий включает курение сигарет, сигар и трубок, а также жевание табака.
Люди, регулярно злоупотребляющие алкогольными напитками и табачными изделиями, входят в группу наиболее высокого риска.
К прочим факторам, повышающим вероятность развития онкологии полости рта, относятся:
- заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ);
- хроническое воздействие солнечных лучей на кожу лица;
- личная история болезни;
- семейная история или другие онкологических заболеваний;
- ослабленная иммунная система;
- плохое питание;
- наследственные синдромы;
- мужской пол.
Мужчины заболевают злокачественными формами полости рта в два раза чаще, чем женщины.
Какие бывают симптомы рака полости рта?
К симптомам относятся:
- незаживающая язва на губе или во рту;
- опухоль или нарост в любом месте внутри ротовой полости;
- кровотечение изо рта;
- шатающиеся зубы;
- боль или затруднения при глотании;
- невозможность использовать искусственные зубы;
- уплотнение в шее;
- стойкая боль в ушах;
- заметная потеря веса;
- онемение нижней губы, лица, шеи или подбородка;
- белые, бело-красные или красные пятна во рту или на губах;
- боль в горле;
- болезненность или ригидность челюсти;
- боль в языке.
Некоторые из этих симптомов, включая боль в горле и ушную боль, могут свидетельствовать о развитии других заболеваний. В любом случае, стойкие или множественные симптомы патологии должны служить поводом для обращения к врачу.
Диагностика онкологии полости рта
Вначале терапевт или стоматолог проводит физический осмотр. Врач внимательно изучает небо и дно ротовой полости, заднюю стенку горла, язык, внутреннюю поверхность щек и шейные лимфоузлы. Если ему не удастся определить первопричину симптоматики, вас направят к специалисту по заболеваниям ушей, горла и носа – отоларингологу (лору).
Если врач обнаружит опухоль, нарост или иное подозрительное новообразование, он проведет браш-биопсию или биопсию тканей. Браш-биопсия – это безболезненная процедура, во время которой специалист извлекает опухолевые клетки, сдвигая их на предметное стекло. Биопсия тканей – это удаление фрагмента тканей для последующего изучения под микроскопом.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы получить точную стоимость диагностических процедур от различных клиник Израиля в течение 2 часов.
К методам дополнительной диагностики болезни относятся:
- рентгенография – для проверки, не распространился ли рак в челюсть, грудную клетку или легкие;
- компьютерная томография (КТ) – для выявления опухолей во рту, горле, шее, легких и других внутренних органах;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – для проверки, не распространился ли рак в лимфатические узлы или другие внутренние органы;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – для получения более точного изображения головы шеи, а также для установления степени распространения, или стадии, рака;
- эндоскопия – для исследования носовых ходов, придаточных пазух носа, внутренней поверхности горла и трахеи.
Моше Инбар
Специализация – клиническая онкология, радиотерапия и химиотерапия. Один из ведущих врачей по лечению рака. Заведующий онкологическим департаментом МЦ Ихилов.
4 стадии злокачественности полости рта
Различают четыре стадии болезни.
- Стадия 1. Размер опухоли не превышает 2 см, и рак еще не распространился в лимфатические узлы.
- Стадия 2. Размер опухоли составляет 2-4 см, причем злокачественные клетки еще не проникли в лимфатические узлы.
- Стадия 3. Размер опухоли превышает 4 см, однако рак еще не распространился в лимфатические узлы. Либо рак распространился в один лимфоузел, но не в другие внутренние органы (размер опухоли при этом не имеет значения).
- Стадия 4. Размер опухоли не имеет значения. Злокачественные клетки проникли в соседние ткани, лимфатические узлы или отдаленные внутренние структуры.
По данным Национального института онкологии США, показатели пятилетней выживаемости при раке глотки и полости рта составляют:
- 83% – при локализованной патологии (рак еще не распространился по организму);
- 64% – при раке, распространившемся в ближайшие лимфатические узлы;
- 38% – при раке, распространившемся в отдаленные внутренние органы.
В целом, приблизительно 60% всех больных живут пять лет или дольше. Чем раньше врач обнаружит состояние, тем выше вероятность долгосрочной выживаемости. Более того: пятилетние показатели выживаемости при раке 1 и 2 стадии составляют от 70 до 90%. Вот почему так важно своевременно обратиться к врачу за диагнозом.
Офер Миримский
Специализация – онкология и радиотерапия, лечение и диагностика опухолей скелета и мягких тканей. Президент Общества онкологов и радиотерапевтов Израиля и заведующий отделением опухолей и мягких тканей МЦ Ихилов.
Как лечат онкологию полости рта?
Выбор методов лечения зависит от разновидности, локализации и стадии рака на момент постановки диагноза.
Операция
Пациентам, у которых обнаружена болезнь на ранних стадиях, назначают хирургическую операцию. Хирург удаляет злокачественную опухоль и пораженные лимфатические узлы. В некоторых случаях требуется дополнительно удалить фрагменты тканей вокруг рта и шеи.
Лучевая терапия
Лучевая терапия – это альтернативный способ лечения онкологии ротовой полости. В рамках этого подхода врач обрабатывает опухоль радиацией 1-2 раза в день, пять дней в неделю в течение 2-8 недель. При распространенном состоянии облучение комбинируют с химиотерапией.
Химиотерапия
Химиотерапия – это лечение медикаментами, уничтожающими злокачественные клетки. Химиотерапевтические препараты могут быть пероральными или предназначенными для внутривенного введения (через капельницу). Большинство пациентов проходят химиотерапию на амбулаторной основе. Некоторым больным может потребоваться госпитализация.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы получить точную стоимость лечебных процедур при злокачественной патологии полости рта от различных клиник Израиля в течение 2 часов.
Заявка на лечение рака в ИзраилеТаргетная терапия
Таргетная терапия – это действенный метод лечения, которые применяют при раке полости рта на любой стадии. Препараты таргетной терапии прикрепляются к особым белкам на поверхности раковых клеток и препятствуют их росту.
Питание
Питание – это важная составляющая эффективного лечения. Многие терапевтические и хирургические методы борьбы с раком затрудняют процесс поглощения пищи, и большинство пациентов жалуются на плохой аппетит и потерю веса. Обязательно обсудите ваш рацион с лечащим врачом.
Квалифицированный диетолог поможет вам спланировать щадящее меню, которое будет содержать все необходимые для организма витамины, минералы и калории и при этом позволит вашему рту и горлу восстановиться после лечения.
Гигиена полости рта
Соблюдение правил гигиены полости рта во время лечения рака поможет вам справиться с заболеванием. Избегайте сухости в ротовой полости и регулярно чистите зубы и десны.
Юлия Гринберг
Специализация – химиотерапия и радиотерапиия при лечении рака. Один из наиболее опытных и компетентных израильских онкологов. Старший врач отделения онкологии и лучевой терапии крупнейшей в Израиле частной клиники Ассута.
Выздоровление после борьбы с ротовой онкологией
Пациенты, прошедшие лечение рака разными методами, восстанавливаются тоже по-разному. Многие больные, перенесшие хирургическое вмешательство, жалуются на боль и опухание, однако удаление небольших новообразований обычно не приводит к долгосрочным неприятным последствиям для организма пациента.
Операция по удалению крупной опухоли может нарушить вашу способность нормально жевать, глотать или говорить. Некоторым пациентам требуется помощь пластических хирургов – именно эти врачи восстанавливают кости и ткани, удаленные во время основной операции.
Лучевая терапия иногда негативно сказывается на состоянии организма. К побочным эффектам облучения относятся:
- боль в горле или в ротовой полости;
- сухость во рту и потеря функции слюнных желез;
- разрушение зубов;
- тошнота и рвота;
- болезненность или кровоточивость десен;
- инфекции кожи и ротовой полости;
- ригидность и болезненность челюсти;
- неспособность пользоваться искусственными зубами;
- усталость;
- нарушения обоняния и чувства вкуса;
- изменения в состоянии кожи, включая сухость и жжение;
- потеря веса;
- патологии щитовидной железы.
Химиотерапия бывает токсичной для здоровых, быстро растущих клеток. Токсичность приводит к возникновению следующих побочных эффектов:
- выпадение волос;
- болезненность десен и ротовой полости;
- кровотечение изо рта;
- тяжелая анемия;
- слабость;
- плохой аппетит;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- язвы на губах и в ротовой полости;
- онемение кистей рук и ступней.
Реабилитация после таргетной терапии проходит сравнительно легко. К побочным эффектам таргетной терапии относятся:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- рвота;
- диарея;
- аллергическая реакция;
- кожные высыпания.
Хотя лечение рака любым из перечисленных методов может сопровождаться побочными эффектами, эту болезнь нельзя вылечить иными способами. Врач расскажет вам о потенциальных побочных эффектах терапии и предложит взвесить преимущества и недостатки каждого из основных методов борьбы с раком.
Илан Рон
Специализация - клиническая онкология и лучевая терапия. Ведущий онколог Израиля, руководитель лабораторией изучения лекарственных растений как средства профилактики и лечения рака при МЦ Ихилов.
Реконструкция и реабилитация после лечения
Пациентам, перенесшим хирургическое лечение распространенного рака ротовой полости, обычно требуется реконструктивная операция и реабилитация, направленная на восстановление способности говорить и поглощать пищу.
В ходе реконструктивной операции врач устанавливает зубные протезы или пересаживает лоскуты тканей с целью восстановления костей и тканей, удаленных с лица или из ротовой полости. Во время процедуры используются небные обтураторы.
Реабилитация необходима всем пациентам с метастазами. После операции больные занимаются с логопедом до тех пор, пока их речь не станет максимально четкой.
Шломо Шнейбаум
Специализация - онкология молочной железы, онкохирургия и общая хирургия. Ведущий израильский хирург-онколог, заведующий отделением онкологической хирургии в МЦ Ихилов.
Лучшие доктора Израиля
Доктор Ирина Стефански — онколог, руководитель отделения химиотерапии, заместитель заведующего онкологическим департаментом в клинике Сураски.
Обладает более чем 27-летним опытом работы в области онкологии и признается одним из ведущих экспертов в комплексном лечении рака носоглотки. Активный член медицинских профессиональных организаций, деятельность которых находится в спектре клинической онкологии. Автор более 60 научных публикаций по теме эффективности воздействия химиотерапии и радиологических методов лечения на раковые клетки.
Прогноз для пациента
Прогноз при онкологии рта зависит от вида опухоли и стадии ее развития при постановке диагноза. Определенную роль играют и такие факторы, как общее состояние вашего здоровья, ваш возраст и реакция вашего организма на лечение тем или иным методом. Очень важно своевременно выявить патологию: рак 1 и 2 стадии гораздо лучше поддается терапии по сравнению с раком 3 или 4 стадии.
После лечения вам назначат регулярные профилактические обследования. Врач должен убедиться, что вы выздоравливаете. Профилактическое обследование обычно состоит из физического осмотра, анализов крови, рентгенографии и КТ. Если после лечения вы обнаружили у себя подозрительные симптомы, обязательно сообщите о них своему стоматологу или онкологу.
Ассоциация Врачей Израиля предоставляет Вам возможность бесплатно записаться на приём к израильскому врачу через форму ниже. Вы получите ответ в течение 24 часов.
Часто задаваемые вопросы про лечение онкологии полости рта в Израиле
❓Каковы возможные побочные эффекты лечения онкологии рта?
Помимо побочных эффектов, которые могут повлиять на внешний вид и функции, лечение болезни может также вызвать потерю веса, усталость, тошноту, диарею, изменение вкуса, сухость во рту и запор.
⏱ Как долго длятся побочные эффекты?
Продолжительность времени, в течение которого пациенты испытывают побочные эффекты от лечения, обычно варьируется в зависимости от стадии заболевания и типа лечения или методов лечения. Некоторые побочные эффекты могут длиться несколько недель или месяцев, но другие могут длиться всю оставшуюся жизнь пациента. Например, если после лечения требуется зонд для кормления, его можно удалить, когда пациент сможет есть самостоятельно. Но некоторые проблемы с речью могут быть постоянными.
❗️Как обычно диагностируется рак во рту?
Врач или стоматолог могут обнаружить некоторые виды рака или предраковые опухоли ротовой полости во время обследования, но большинство случаев выявляются после того, как у пациента появляются признаки или симптомы. Диагностика может включать физический осмотр, включая полное обследование головы и шеи, биопсию и визуализацию. Иногда также проводятся анализы крови и/или стоматологический осмотр.
✔ Где возникает рак полости рта?
Около двух третей рака рта или ротовой полости возникает на дне рта и языке, но может возникать на верхней или нижней челюсти, губах, деснах и слизистой оболочке щек. Сразу за ртом находится область, известная как ротоглотка. Рак ротоглотки (одна треть случаев) возникает в спинке языка, миндалинах и тканях глотки.
⚡️ Кто больше всего подвержен риску рака ротовой полости?
8 из 10 больных раком полости рта являются курильщиками. В группу риска также входят люди, злоупотребляющие алкоголем. Люди с историей инфекции вируса папилломы человека подвержены большему риску развития рака полости рта, даже если они не курят и не пьют.
