Онкология – область медицины, где для постановки точного диагноза требуется новейшее оборудование для медицинской визуализации и высокая квалификация врачей. При невыполнении этих условий часто ставятся ошибочные диагнозы. По статистике, 35% пациентов, которые приезжают в Израиль на лечение онкологии, уезжают домой здоровыми, т.к. израильские врачи не обнаруживают у них рака.
В этой статье
ТОП-5 ошибочных диагнозов при раке
Расскажем о распространенных ошибках в онкологических диагнозах.
- Диагноз 1: Рак молочной железы
Шломо Шнейбаум
Специализация - онкология молочной железы, онкохирургия и общая хирургия. Ведущий израильский хирург-онколог, заведующий отделением онкологической хирургии в МЦ Ихилов.
Рак молочной железы – распространенное онкологическое заболевание у женщин. Благодаря распространенности маммографии и УЗИ молочных желез эту опухоль сейчас выявляют на ранней стадии. Иногда эти исследования обнаруживают у женщин небольшие образования размером от 2 мм, которые могут и не переродиться в злокачественную опухоль. Нередки случаи, когда женщины проходят хирургические операции, без которых они могли бы обойтись. А иногда, при неправильно проведенном гистологическом анализе опухоли, неоправданно назначаются даже такие небезобидные исследования, как химиотерапия и лучевая терапия.
Преимущество в прохождении лечения у израильских профессоров – это усовершенствованные методы хирургии, позволяющие сохранить большую часть груди при РМЖ.
- Диагноз 2: Опухоли головного мозга
Цви Рам
Специализация - нейрохирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в лечении нейроонкологических заболеваний, в хирургическом удалении опухолей и прочих образований головного мозга. Заведующий нейрохирургическим отделением медицинского центра Ихилов.
По статистике, этот диагноз «рекордсмен» по числу ошибок, которое иногда доходит до 80%. Диагностика опухолей головного мозга проводится с помощью МРТ и компьютерной томографии. При их интерпретации и случаются ошибки, обусловленные недостаточным опытом и квалификацией врача. Порой за злокачественные опухоли принимаются гематомы или абсцессы головного мозга.
- Диагноз 3: Лимфомы
Оделия Гур
Специализация - гематология, онкология. Ведущий израильский врач по лечению злокачественных заболеваний крови. Заведующая дневным стационаром гематологического отделения МЦ Ихилов.
При лимфомах неправильные диагнозы ставятся примерно в 50% случаев. Причиной является неточно проведенный гистологический анализ опухоли. Лимфому нередко путают с воспалением лимфоузлов (лимфаденитом), который может быть вызван инфекционными заболеваниями. Иногда за лимфому принимают туберкулез, саркоидоз, дермоидные кисты, различные болезни печени. При этих заболеваниях возможно увеличение (гиперплазия) лимфоузлов.
- Диагноз 4: Саркомы
Офер Миримский
Специализация – онкология и радиотерапия, лечение и диагностика опухолей скелета и мягких тканей. Президент Общества онкологов и радиотерапевтов Израиля и заведующий отделением опухолей и мягких тканей МЦ Ихилов.
Забор биопсийного материала при саркомах кости должен выполняться командой специалистов. В эту команду входит рентгенолог, морфолог и хирург. Это условие соблюдается далеко не всегда. Поэтому часто патолог не может точно провести дифференциальную диагностику между различными видами опухолей. Процент диагностических ошибок при этом виде новообразований достигает 60%. Больным саркомами часто назначают лечение от остеомиелита – антибактериальную терапию. При этом болезнь продолжает прогрессировать. Дело в том, что рентгенологические проявления остеомиелита и саркомы Юинга похожи и различить эти заболевания может только опытный специалист.
- Диагноз 5: Рак кишечника
Амир Сольд
Специализация - хирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в области лапароскопических техник, проведении эндоскопических операций. Заведующий отделением хирургии клиники Хадасса.
Рак толстой кишки не сложно диагностировать, однако и здесь часто происходят ошибки. Причина – в несвоевременной диагностике рака, симптомы которого напоминают множество других заболеваний, в том числе синдром раздраженного кишечника (СРК), неспецифический язвенный колит, геморрой и т.п. Пациентам часто не назначаются нужные исследования, и они проходят лечение одного из перечисленных заболеваний, теряя драгоценное время. При этом рак прогрессирует.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля, чтобы записаться на прием к врачу, который специализируются на диагностике и лечении конкретного заболевания.
Почему онкологи совершают ошибки?
- Причина 1. Одинаковые симптомы указывают на разные болезни. Большое значение имеет правильный забор биопсии и морфологический анализ опухоли. Не каждый врач выполняет эту работу качественно. Поэтому нередки случаи, когда в одном лечебном учреждении у пациента обнаруживают злокачественную опухоль, а в другом – доброкачественную.
- Причина 2. Важную роль играет и точная расшифровка результатов инструментальных исследований. Например, чтобы научиться расшифровывать результаты ПЭТ-КТ, врач в Израиле проходит длительное и дорогостоящее обучение. Такая возможность есть не во всех странах мира.
- Причина 3. Бывает, что, обнаружив новообразование, онкологи не назначают пациенту всех необходимых исследований и спешат назначить лечение. В большинстве случаев такое лечение оказывается неправильным или вообще ненужным.
- Причина 4. Иногда речь идет о редкой опухоли, с которой онколог мог не сталкиваться на протяжении всей своей работы. Он может совершить диагностическую ошибку, если в данном лечебном учреждении нет практики получения независимого второго мнения или решения спорных вопросов на медицинском консилиуме.
Как проверить диагноз?
В Ассоциации врачей Израиля вы сможете получить второе мнение профессоров-онкологов по поводу поставленного диагноза. Если вы хотите, чтобы врач-консультант Ассоциации изучил медицинские документы и оценил шансы на точную диагностику в Израиле, заполните форму связи ниже. Мы ответим в течение 24 часов.
