Ожирение — это сложное, хроническое и пожизненное заболевание, которое не излечивается одноразовым лечением. Физические последствия опасны и приводят к:
- высокому кровяному давлению;
- износу суставов;
- дыхательным расстройствам, связанным со сном;
- бездетностью;
- раку;
- ухудшению качества жизни;
- сокращении продолжительности жизни.
Ожирение и диабет 2 типа особенно часто связаны друг с другом. В дополнение к этому существуют эмоциональные эффекты: у некоторых из пострадавших развивается расстройство пищевого поведения, связанное с депрессией, социальной тревожностью, СДВГ или другими психическими расстройствами.
Израильские врачи в крупных медицинских центрах имеют многолетний опыт в лечении ожирения – будь то хирургическое вмешательство в случае тяжелого ожирения или психосоматическое лечение в случае расстройства пищевого поведения. Врачи сопровождают Вас на всем пути к оздоровлению с помощью индивидуального лечения.
В этой статье
Диагностика
Каждый человек с избыточным весом видит свою проблему с весом. Однако для успешного лечения необходимо выяснить, влияет ли избыточный вес только на самооценку или уже вызывает последующие физические заболевания.
Именно поэтому израильский эндокринолог не только определяет рост, вес и ИМТ. Израильские специалисты также тщательно проверяют уровень:
- кортизола;
- липидов;
- мочевой кислоты;
- уровень сахара;
- ферментов печени;
- функции щитовидной железы.
Врач спросит о том, как вы питаетесь, как со временем изменился вес и какие лекарства принимаете. Мы также смотрим на социальное окружение.
Методы лечения ожирения в Израиле
Лечение ожирения имеет целью не только снижение вашего веса, но и сохранение сниженного веса в долгосрочной перспективе. Это единственный способ избежать или улучшить последствия заболеваний. Требуется долгосрочное изменение привычек и поведения в области питания и физической активности, независимо от того, включена ли операция в Израиле по лечению ожирения в лечение.
Консервативные методы лечения
Медикаментозное лечение ожирения
К сожалению, по сей день не существует постоянно эффективных лекарств от ожирения. В настоящее время для временного лечения в Израиле одобрены только орлистат, лираглутид и, начиная с 2018 года, бупропион/налтрексон. Однако побочные эффекты уменьшают преимущества, снижение веса относительно невелико.
Галина Шенкерман
Специализация - эндокринология. Ведущий израильский врач, эксперт в лечении избыточной массы тела и заболеваний щитовидной железы, зоба, диабета. Заведующая поликлиническим отделением по борьбе с ожирением МЦ Ихилов.
Методы хирургического лечения
Хирургическое лечение ожирения
Если все консервативные меры не дают удовлетворительного результата в течение по крайней мере шести месяцев, и если ИМТ по-прежнему превышает 40, может быть рассмотрена операция по лечению ожирения в Израиле. В случае диабета хирургическое лечение может быть рассмотрено уже при ИМТ 35 (метаболическая хирургия).
В отличие от всех диетических усилий, хирургическое вмешательство может помочь сохранить значительную потерю веса в течение длительного периода времени. После операции у многих пациентов все еще сохраняется избыточный вес, но на гораздо более низком и здоровом уровне, чем раньше.
Но самое главное, что ваше здоровье и качество жизни улучшается.
Помимо веса, операции с ожирением также влияют на многочисленные вторичные заболевания, такие как гипертония, апноэ и проблемы с суставами, особенно в коленных суставах. Бесплодие или боли в спине, связанные с избыточным весом, также улучшаются во многих случаях. Операции играют особую роль у диабетиков с ожирением: обычно здесь болезнь диабета может быть улучшена или даже временно остановлена. Это означает огромное облегчение повседневной жизни, особенно для диабетиков, которым не нужно вводить инсулин после операции. Из-за особого воздействия на заболевание это называется метаболической хирургией.
Большинство вмешательств можно проводить очень осторожно с помощью «техники замочной скважины». Израильские хирурги обсуждают с вами в личной беседе, какой метод наиболее эффективен для вас.
Оставьте заявку ниже, чтобы узнать точную стоимость лечения ожирения в различных клиниках Израиля.
Заявка на лечение в ИзраилеЖелудочное шунтирование Roux-en-Y
В ходе этой процедуры хирурги делят желудок на небольшой желудочный карман и оставшийся желудок большего размера, который все еще вырабатывает желудочный сок. Желудочный карман быстро заполняется, так как он может поглощать только небольшое количество пищи. Это позволит вам быстрее почувствовать себя сытым в первые несколько месяцев и дольше оставаться сытым.
Однако решающее значение имеет отклонение тонкой кишки, так что пища и пищеварительные соки сначала смешиваются в средней тонкой кишке. В результате некоторые питательные вещества и калории не перевариваются, а скорее снова покидают организм вместе с калом.
В значительной степени эффект желудочного шунтирования обусловлен изменением регуляторных циклов пищеварительных гормонов. Особое влияние на расстройство диабета также обусловлено этими гормональными изменениями.
Преимущества:
- Возможна более выраженная потеря веса, стабильная в течение многих лет.
- Постоянное устранение изжоги.
- Долгосрочное улучшение или уменьшение сахарного диабета 2 типа.
- Долгосрочное улучшение многочисленных вторичных заболеваний, связанных с ожирением.
Недостатки:
- Вам нужны дополнительные витамины и минералы для жизни.
- Эндоскопия остаточного желудка, двенадцатиперстной кишки и/или желчных протоков больше невозможна.
- Некоторые лекарства (например, контрацептивы) могут работать неправильно.
Амир Сольд
Специализация - хирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в области лапароскопических техник, проведении эндоскопических операций. Заведующий отделением хирургии клиники Хадасса.
Омега-петлевое желудочное шунтирование
Здесь хирурги пришивают кишечную петлю к вашему немного большему карману на животе. Эта конструкция имеет длину 180-250 см. от выходного отверстия желудка до шва на желудочном кармане. Через них протекают пищеварительные жидкости желчи и панкреатического сока, которые затем смешиваются с пищей из желудочного кармана только примерно через два метра. Чем длиннее петля кишечника, тем больше возможна потеря веса, но это также увеличивает риск симптомов дефицита и других побочных эффектов, таких как диарея.
Преимущества:
- Возможна более выраженная потеря веса, стабильная в течение многих лет.
- Долгосрочное улучшение или уменьшение сахарного диабета 2 типа
- В целом выполнимо, даже при очень высоком ИМТ
- Долгосрочное улучшение многочисленных вторичных заболеваний, связанных с ожирением
Недостатки:
- Вам нужны дополнительные витамины и минералы для жизни.
- Эндоскопия остаточного желудка, двенадцатиперстной кишки и/или желчных протоков больше невозможна.
- Некоторые лекарства (например, контрацептивы) могут работать неправильно.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей, чтобы пройти лечение ожирения в Израиле и получить резюме всех врачей, которые специализируются на данной проблеме.
Получить резюме врачейРукавная резекция желудка
При этой процедуре наши специалисты удаляют большую часть желудка, оставляя только трубчатый остаточный желудок. Это позволяет поглощать только небольшое количество пищи и быстрее чувствовать себя сытым. Нормальный процесс пищеварения остается нетронутым.
У пациентов с очень высоким ИМТ шунтирование желудка технически невозможно. Для них трубчатый желудок может быть первой из двух операций. При желании трубку впоследствии можно преобразовать в желудочный шунт Roux-en-Y или желудочный шунт с омега-петлей.
Преимущества:
- Несмотря на сильное сокращение желудка, нормальный путь питания остается прежним.
- Симптомы дефицита (витаминов/минералов) встречаются реже, но рекомендуется пожизненная пищевая добавка.
- Гастроскопия по-прежнему возможна без каких-либо проблем.
Недостатки:
- Операция не может быть отменена.
- Осложнения, такие как протечки швов или свищи, лечить сложнее, чем при шунтировании желудка.
- Может возникнуть выраженная изжога.
Все 7 израильских клиник, которые предлагают хирургическое лечение ожирения (Ихилов, Топ Ихилов, Ассута, Шиба, Хадасса, Бейлинсон, Рамбам), сертифицированы Израильским обществом общей и желудочно-кишечной хирургии и эндокринной хирургии. Клиника ожирения Ихилов в Тель-Авиве является учреждением, которое получило наивысший уровень сертификации JCI.
Специализация - гастроэнтерология, бариатрическая хирургия. Ведущий израильский врач, эксперт в хирургическом лечении избыточного веса, проводимого при помощи бариатрических операций. Ведущий хирург хирургического отделенмя клиники Вольфсон.
Длительный последующий уход
Хирургическое лечение ожирения в Израиле является наиболее важным элементом в лечении тяжелого ожирения и связанных с ним опасных для здоровья последствий. Однако одна только хирургия не в состоянии решить все физические и психические проблемы, связанные с избыточным весом. Необходимо изменить свои прежние привычки на всю жизнь.
Поскольку ожирение является хроническим заболеванием, регулярный уход в течение многих лет определяет успех вашей операции. Это последующее наблюдение также помогает своевременно выявить возможные симптомы дефицита или физические и психические проблемы.
Последнее может, например, быть вызвано рецидивом или усилением расстройства пищевого поведения, депрессии или другого психического стресса и часто способствует увеличению веса. В этих случаях мы обсуждаем с вами, следует ли включать амбулаторное психиатрическое/психотерапевтическое или стационарное психосоматическое лечение в израильском реабилитационном центре в общее лечение.
Что необходимо для лечения?
Эффективное лечение возможно лишь в том случае, если вы правильно выберете лечащего врача и клинику. Если вам нужна помощь в этом вопросе, обратитесь в нашу Ассоциацию. Мы порекомендуем опытных израильских гастроэнтерологов и эндокринологов, специализирующихся на лечении ожирения. Связаться с нами можно, заполнив форму заявки ниже. Вы получите бесплатную консультацию в течение 24 часов.
