Тип гена рака груди влияет на методы его лечения в израильской клинике. Например, при ранней стадии рака молочной железы размер опухоли, вовлечение лимфатических узлов и результаты тестирования опухоли на наличие специфических молекулярных маркеров (таких как рецепторы эстрогена и прогестерона и Her2/neu) влияют на рекомендации по лечению гормональной терапии, химиотерапии и других основных методов лечения назначаемых врачем.
Мутации BRCA1
Как правило, носители BRCA1 с большей вероятностью развивают рак, который является тройным негативным, что означает, что они не экспрессируют рецепторы эстрогена, прогестерона или Her2/neu. Эти тройные негативные виды рака обычно требуют химиотерапии, даже если они диагностированы на ранней стадии.
Кроме того, женщины, носящие мутации BRCA, подвергаются повышенному риску развития последующего нового рака молочной железы. Женщины с мутациями BRCA, у которых диагностирован рак молочной железы, имеют примерно 50% — ный риск развития второго рака молочной железы в течение своей жизни, хотя это зависит от возраста первого рака молочной железы и других факторов. Поэтому удаление обеих молочных желез обсуждается израильскими врачами с женщинами у которых мутация BRCA1 на момент постановки диагноза рака, хотя это остается личным решением, поскольку лечить рак в Израиле также можно и менее обширной хирургией с последующим облучением.
Обратитесь в Ассоциацию Врачей Израиля и получите информацию про все актуальные методы лечения рака с мутацией BRCA1/2 в Израиле.
Мутации BRCA2
При раке, связанном с BRCA1/2, который является метастатическим (это означает, что рак распространился за пределы области молочной железы), в настоящее время проводятся клинические испытания, изучающие, улучшают ли определенные схемы применения лекарственных препаратов и химиотерапии. Некоторые клинические испытания в Израиле исследуют новые лекарства, в то время как другие сравнивают лекарства, которые уже есть на рынке.
В настоящее время проводятся исследования по определению эффективности химиотерапии на основе платины в лечении рака, связанного с BRCA, как при метастатическом заболевании, так и при более ранних стадиях рака, при которых химиотерапия проводится до операции.
Фармацевтические достижения в терапии BRCA
Один из новых классов препаратов, изучаемых у носителей BRCA1/2 в Израиле, называется ингибиторами PARP. Ингибиторы PARP были изучены у людей с раком, связанным с мутациями BRCA1/2. У некоторых женщин и мужчин, участвовавших в этих испытаниях, опухоли уменьшились в размерах, а у многих других опухоли перестали расти. Ингибиторы PARP также были изучены у лиц с прогрессирующими опухолями, которые не были связаны с наследственными мутациями BRCA1/2.
Шломо Шнейбаум
Специализация - онкология молочной железы, онкохирургия и общая хирургия. Ведущий израильский хирург-онколог, заведующий отделением онкологической хирургии в МЦ Ихилов.
В декабре 2014 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобрило первый ингибитор PARP для клинического применения — олапариб. Он используется для лечения прогрессирующей стадии рака яичников в Израиле у носителей мутации BRCA.
Израильские исследователи и фармацевтические компании в настоящее время проводят клинические испытания для оценки PARP у носителей BRCA, поскольку первоначальные исследования у носителей показали многообещающие результаты. Носители BRCA являются отличными кандидатами для этих клинических испытаний, и есть надежда, что эти испытания приведут к появлению большего числа терапевтических вариантов для людей с раком, связанным с BRCA.
