Лечение остеосаркомы в Израиле

Остеосаркома – онкологическое заболевание, при котором в организме производится незрелая костная ткань. Это самая распространенная разновидность рака костей. Опухоль обычно возникает на оконечности трубчатой кости, чаще всего в области колена. Большинство больных остеосаркомой – люди младше 25 лет. Считается, что мужчины более подвержены этому заболеванию, чем женщины.

Поскольку лечение остеосаркомы требует особых знаний и навыков, лучше всего лечить его у опытных израильских онкологов, которые специализируются именно на саркомах.

Какими бывают симптомы остеосаркомы?

Лечение остеосаркомыМногие люди с остеосаркомой в начале заболевания чувствуют себя нормально. Некоторые пациенты жалуются на боли в пораженной части тела или хромают. Зачастую боль от остеосаркомы принимают за усталость мышц или невралгию, характерную для растущего организма, однако аномальная боль не проходит даже в период отдыха. Большинство пациентов обращаются к врачу только после травмы или патологического перелома кости в пораженной части тела (патологический перелом – это результат ослабления кости вследствие онкологического заболевания).

Как диагностируют остеосаркому?

На первых же этапах диагностики пациенту назначают рентгенографию. Опытный радиолог может практически мгновенно распознать признаки рака костей. Перечислим важные методы диагностики и стадирования остеосаркомы:

  • МРТ всей пораженной кости помогает выявить потенциальные очаги распространения опухолевых клеток.
  • Рентгенография и КТ грудной клетки способствуют обнаружению легочных метастазов.
  • Сцинтиграфия скелета позволяет проверить, не распространился ли рак в отдаленные кости.
  • Биопсия опухоли – это наиболее точный метод диагностики, основанный на оценке свойств патологических тканей при изучении их под микроскопом. Биопсия также позволяет определить степень злокачественности новообразования (чаще всего остеосаркомы представляют собой высокозлокачественные опухоли). Различают 2 основных вида биопсии:
    • игольную,
    • хирургическую.

Локализация, особенности разреза и технические нюансы биопсии могут повлиять не только на спектр доступных методов лечения, но и на итоговый результат борьбы с раком. Соответственно, биопсию должен назначить хирург, имеющий опыт лечения сарком. Такие специалисты работают в отделениях онкоортопедии ведущих израильских медицинских центров.

По итогам биопсии и визуализирующих исследований врачи устанавливают стадию заболевания. У большинства пациентов находят высокозлокачественные остеосаркомы без признаков распространения. Ученые, впрочем, полагают, что у 80% пациентов с высокозлокачественными остеосаркомами есть микроскопические метастазы, которые невозможно обнаружить с помощью визуализирующих технологий.

Онколог Офер Меримский
Профессор
Офер Миримский
Онколог, стаж более 20 лет

Президент общества онкологов и радиотерапевтов Израиля.


Как лечат остеосаркому израильские специалисты

При остеосаркоме, как правило, назначают комбинацию 3 видов лечения:

  • хирургическое вмешательство,
  • химиотерапия
  • лучевая терапия.
  • Предоперационная химиотерапия

Большинству больных требуется неоадъювантная терапия – предоперационная химиотерапия продолжительностью около 3 месяцев. По окончании курса неоадъювантной терапии хирург удаляет опухоль вместе с крупным фрагментом окружающих ее здоровых тканей, чтобы удалить все злокачественные клетки.

  • Хирургическая операция

Многие опухоли костей и суставов лечат хирургическими методами, позволяющими сохранить пораженную конечность. Хирург заменяет удаленные ткани металлическим имплантатом, аллогенным трансплантатом (костью, изъятой у мертвого донора), комбинацией имплантата и аллотрансплантата или костью, извлеченной из другой части тела пациента. Иногда размер или локализация опухоли требует ампутации или ротационной пластики. Эти хирургические методы применяются в тех случаях, когда иные способы борьбы с остеосаркомой не гарантируют полного удаления опухоли и возвращения пациента к нормальной жизни.

Пациент и хирург должны совместно выбрать наиболее подходящий метод лечения остеосаркомы, предварительно обсудив практические результаты каждой из процедур и оценив потенциальные риски и осложнения. Будет нелишним уточнить у хирурга, сколько подобных операций он провел на конкретной кости или суставе, – и при необходимости проконсультироваться у другого специалиста с более внушительным профессиональным опытом. В целом, пациенты, перенесшие ампутацию, и больные, перенесшие операцию с сохранением конечности, остаются довольны результатами лечения. Следует учитывать, впрочем, что многие факторы остаются сугубо индивидуальными.

  • Послеоперационная химиотерапия

После операции патолог представит хирургу отчет о скорости некроза опухоли (процентном соотношении мертвых опухолевых клеток). По этому параметру можно судить об эффективности химиотерапии. Соответственно, препараты для дополнительной послеоперационной химиотерапии подбирают в зависимости от скорости некроза опухоли. Дополнительный курс химиотерапии длится около 6 месяцев.

  • Лучевая терапия

Хотя лучевая терапия не является стандартным способом борьбы с остеосаркомой, она бывает очень эффективной. Облучение чаще всего назначают при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. Кроме того, послеоперационная лучевая терапия способствует уничтожению остаточных злокачественных клеток.

  • Контроль эффективности лечения

В период лечения остеосаркомы врачи тщательно наблюдают за состоянием пациента, уделяя особое внимание функциям сердца, почек и печени. Некоторым пациентам назначают визуализирующие исследования, так как по снимкам можно судить о том, как опухоль реагирует на терапию. Индивидуальные особенности организма пациента могут повлечь существенные изменения в плане лечения.

Как врачи наблюдают за состоянием пациентов после лечения?

Израильские онкологи составили особое расписание профилактических обследований и анализов для пациентов с остеосаркомой.

Обследоваться у врача нужно 1 раз в 3 месяца на протяжении первых 2 лет, 1 раз в 4 месяца на протяжении 3-го года, 1 раз в 6 месяцев в последующие 2 года, а затем – каждый год.

Во время медицинской консультации необходимо пройти:

  • физический осмотр,
  • визуализацию участка, пораженного остеосаркомой,
  • визуализацию легких.

Если вы лечились химиотерапией, пациента попросят сдать анализы для проверки функций сердца, печени и почек. Кроме того, врачи проверяют слух, уровни гормонов, плотность костной ткани и уровень холестерина. Если во время консультации обнаружатся признаки рецидива, пациенту назначат дополнительную химиотерапию и/или хирургическую операцию.

Профессор
Яков Бикельс
Онколог, стаж 21 год

Заведующий отделением по лечению метастатического заболевания костей в МЦ Ихилов-Сураски.


Какова стоимость диагностики и лечения остеосаркомы в Израиле?

Врачам нашей Ассоциации часто задают вопросы о стоимости лечения. Ниже будет приведена таблица с ценами в долларах на некоторые виды диагностики и лечения остеосаркомы у израильских специалистов.

Процедура Стоимость
Биопсия кости 1493$
МРТ 714$
Компьютерная томография органов грудной клетки 417$
Сцинтиграфия костей скелета 286$

Основное условие успешного лечения – правильный выбор врача. В нашей Ассоциации вы сможете получить бесплатную консультацию по этому вопросу. Заполните форму связи – и в тот же день вам ответит один из наших врачей.

(1 голос., в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...
Ассоциация врачей Израиля Лечение остеосаркомы в Израиле
from $286 to $1493